5岁宝宝发热反复主要是由于机体受到各种因素刺激，下丘脑体温调节中枢功能发生改变，导致产热与散热失衡。涵盖非疾病与疾病原因，如环境温度过高、普通感冒、流感等，不同病因引起的发热反复在持续时间、伴随症状及严重程度上存在差异。
1、非疾病因素：环境温度过高、穿着过厚或剧烈运动后，宝宝散热不及时，可出现体温升高。若未及时调整环境或减少衣物，体温会反复波动。宝宝进食后，食物的特殊动力作用也可能使体温轻度上升。这类因外部因素导致的发热，通常体温不超过38℃，去除诱因后体温可逐渐恢复正常，一般不会对宝宝健康造成实质性损害。
2、普通感冒：由病毒感染引起的普通感冒是儿童发热反复的常见原因，病毒入侵后，刺激机体免疫系统产生免疫反应，释放细胞因子，导致体温调节中枢上调，引起发热。普通感冒除发热外，还伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。病毒在体内的复制与清除过程会使发热反复，病程通常在一周左右，随着免疫系统逐渐清除病毒，发热症状也会随之缓解。
3、流感：流感病毒感染引发的流行性感冒，相较于普通感冒，发热程度更高，可达39℃甚至更高，且发热反复持续时间更长。流感病毒的致病性强，进入人体后会迅速在呼吸道上皮细胞内大量繁殖，引发强烈的炎症反应。宝宝感染流感后，常伴有高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，由于病毒复制活跃，免疫系统与之对抗过程中，发热会反复出现，若不及时干预，还可能引发并发症。
4、肺炎：细菌、病毒等病原体感染肺部可引发肺炎，导致宝宝发热反复。病原体在肺组织内滋生繁殖，刺激机体产生炎症反应，释放炎症介质，影响体温调节中枢。肺炎引起的发热常为高热，体温可达38.5℃以上，且发热不易消退，反复时间长。除发热外，宝宝还会出现咳嗽加剧、呼吸急促、喘息等症状，严重时可影响气体交换，对呼吸功能造成损害。
5、手足口病：肠道病毒感染引起的手足口病，多发生于5岁以下儿童。病毒侵入人体后，在肠道、呼吸道等部位繁殖，引发免疫反应导致发热。手足口病的发热通常为低热或中度发热，但部分患儿也会出现高热反复的情况。除发热外，宝宝的手、足、口腔、臀部等部位会出现斑丘疹、疱疹，若病情进展，病毒侵犯神经系统等重要部位，还可能引发严重并发症，威胁宝宝生命健康。
5岁宝宝发热反复的原因复杂多样，家长需密切观察宝宝发热特点及伴随症状，及时区分普通病症与严重疾病信号。一旦发现异常或无法判断原因，应尽快就医，避免延误病情，只有准确明确病因，才能为宝宝的健康保驾护航。
宝宝发热反复应该做哪些检查
- 血常规检查：通过检测血液中白细胞、红细胞、血小板等各类血细胞的数量和形态，初步判断是否存在感染及感染类型。白细胞总数和中性粒细胞比例升高，常提示细菌感染；淋巴细胞比例升高，多与病毒感染有关。此外，红细胞和血小板计数异常，还能反映是否存在其他血液系统相关问题，辅助诊断潜在疾病。
- C反应蛋白检测：C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在机体受到感染或组织损伤时，血液中C反应蛋白水平会迅速升高。检测其数值有助于区分感染的严重程度，与血常规结果结合，能更准确判断宝宝发热反复是由轻度感染还是较为严重的感染引起，为后续诊疗提供重要依据。
- 病原学检查：根据宝宝的症状和病史，针对性地进行病原学检测。如怀疑流感，可进行流感病毒抗原或核酸检测；考虑手足口病，进行肠道病毒相关检测。通过检测病原体，能够明确感染源，为精准治疗提供方向，同时也有助于判断疾病的传染性，做好相应隔离防护措施。