不孕是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下,规律性生活12个月及以上仍未能自然受孕的情况。不孕症状并非单一表现,而是通过生殖系统、内分泌系统等多方面异常体现,如月经异常、排卵异常、下腹部疼痛等症状可能暗示着排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常等潜在病因。

1、月经异常:月经周期紊乱、月经量过多或过少、闭经等都是常见的不孕相关症状。月经周期不规律,提前或推迟超过7天以上,可能是排卵异常的信号;月经量过少可能与子宫内膜薄有关,影响受精卵着床;而闭经除了生理性原因外,可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起,这些情况都会干扰正常受孕过程。
2、排卵异常:部分女性在排卵期可能出现基础体温不升高、白带拉丝现象不明显等表现。正常情况下,女性在排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,呈双相体温曲线,如果没有这种变化,可能意味着无排卵;同时,排卵期白带会变得稀薄、透明且拉丝度长,若此特征不明显,也提示排卵可能存在问题,从而影响受孕几率。
3、下腹部疼痛:慢性下腹部坠胀、疼痛,尤其在月经期间、性生活或劳累后加重,可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病的症状。盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞,阻碍精子与卵子结合;子宫内膜异位症会影响盆腔内环境,干扰排卵和受精卵着床,这些疾病引发的疼痛症状往往与不孕密切相关。
4、溢乳:非哺乳期出现乳头溢液现象,可能是高泌乳素血症的表现。当体内泌乳素水平升高,会抑制排卵,导致月经紊乱和不孕。溢乳的颜色和性状多样,可能为乳白色、淡黄色或透明液体,一旦出现非生理性溢乳,需警惕内分泌失调影响生育功能的可能。
不孕症状的出现提示生育过程存在潜在问题,需要引起重视,若发现上述症状,夫妻双方应及时就医,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。早期诊断和干预对于改善生育结局至关重要,同时保持良好的生活习惯、调节心理状态,也有助于提高受孕几率。
怀疑不孕时,夫妻双方需要做哪些检查项目
- 怀疑不孕时,夫妻双方均需进行系统检查。男方检查项目中,精液常规分析是基础,可检测精液量、精子密度、活力、形态等指标,判断是否存在少精、弱精、畸形精子症等问题;生殖激素检测能评估睾酮、卵泡刺激素等激素水平,排查内分泌因素导致的不育;超声检查可查看睾丸、附睾、精索静脉等结构,判断有无精索静脉曲张、附睾炎等疾病。
- 女方检查较为复杂。首先是妇科检查,了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况;超声检查包括经腹和经阴道超声,可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况,排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变;排卵监测可通过基础体温测定、超声监测卵泡发育、检测黄体生成素峰值等方法,判断是否有正常排卵及排卵时间。

