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支气管哮喘的主要特征是

佟秀民呼吸科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

支气管哮喘的主要特征是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。从病理生理角度来看,支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,当患者接触到各种诱发因素后,气道内的多种炎症细胞被激活并释放多种炎症介质,如组胺、白三烯、前列腺素等,这些炎症介质会导致气道平滑肌收缩、血管通透性增加、黏液分泌增多,进而引起气道狭窄。气道狭窄使得气流受限,从而产生喘息、气急等症状。

在临床表现方面,喘息是支气管哮喘较为典型的症状,患者可感觉到呼吸时伴有哮鸣音,类似于吹哨声,严重时甚至不用听诊器也能听到。气急表现为呼吸急促、困难,患者会感觉吸气不足、呼气费力。胸闷则是一种胸部压迫感或紧缩感,患者常难以准确描述这种不适。咳嗽也是常见症状之一,可为干咳或伴有少量白色黏痰,咳嗽往往较为剧烈且频繁,有时咳嗽可能是哮喘的唯一症状,这种情况被称为咳嗽变异性哮喘。

诊断支气管哮喘主要依据患者的症状、病史以及相关的检查。肺功能检查是重要的诊断手段之一,如支气管舒张试验或支气管激发试验,通过检测用药前后或激发前后的肺功能指标变化,判断气道的可逆性气流受限情况。此外,胸部X线或CT检查可用于排除其他肺部疾病,如肺炎、气胸等。同时,检测血液中的嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平等也有助于辅助诊断。因此,发现患有支气管哮喘时,应及时就医治疗。

支气管哮喘患者的护理措施

1、环境管理:保持室内空气清新、流通,避免接触过敏原,如定期清洁房间、更换床单被罩,减少灰尘、螨虫等。避免在室内放置鲜花、宠物等容易诱发哮喘的物品。在花粉传播季节或空气污染严重时,尽量减少外出或佩戴口罩。

2、病情监测:密切观察患者的症状变化,如喘息、气急、咳嗽的频率和程度,监测峰流速值等肺功能指标,了解病情的控制情况。指导患者正确使用峰流速仪,并记录测量结果,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

3、药物护理:确保患者正确使用哮喘药物,如吸入器的使用方法要正确,告知患者按时按量用药,不可自行停药或增减药量。观察患者用药后的反应,如有无不良反应、症状是否缓解等,及时向医生反馈。

2025-02-18
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