桥本炎（桥本甲状腺炎）发展为甲减的时间因人而异，可能在3个月到10年之间，甚至有少部分人终生不会发展为甲减。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，因机体免疫系统紊乱，将自身甲状腺组织误认作外来异物进行攻击，导致甲状腺组织受损，影响甲状腺正常功能，是引发甲状腺功能减退的常见病因之一。
桥本甲状腺炎发展为甲减的时间受多种因素影响，其中疾病严重程度是重要因素。若甲状腺组织破坏程度较轻，甲状腺功能尚正常，发展为甲减的时间可能较长，约5-10年甚至更久；若甲状腺已存在明显炎症和破坏，抗体水平高，进展为甲减的速度可能加快，约1-3年。
个体免疫反应强度也会影响疾病进展，免疫反应强烈者，甲状腺功能下降更快，发展为甲减的时间可能更短。可能仅需要3-6个月。遗传因素同样不可忽视，某些遗传因素可能增加甲减风险。此外，环境因素如碘摄入量过高或过低、辐射暴露等，以及生活方式和治疗依从性等，也会对病程产生影响。严格遵医嘱护理和治疗的患者，转为甲减的时间可能延长，甚至可能终生不会发展为甲减。
因此，桥本甲状腺炎患者需定期进行甲状腺功能检查，以便早期发现和治疗甲减。在日常生活中，患者要注意保持生活作息规律，严格控制碘成分的摄入量，忌烟忌酒，适当进行体育运动，保持良好心态，减少精神压力，以提高身体抵抗力，延缓病情进展。