甲状旁腺激素(PTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的一种多肽类激素,主要功能是调节人体内钙和磷的代谢,能够促进肾远曲小管和集合管重吸收钙,减少钙的排泄,从而升高血钙;同时还能抑制近端和远端肾小管重吸收磷,促进磷的排泄,使尿磷增加、血磷降低。甲状旁腺激素低通常说明甲状旁腺功能减退,可能由多种原因引起,并伴随一系列相关症状。包括甲状旁腺受损、自身免疫性疾病、遗传性疾病等原因。
1、甲状旁腺受损:如甲状旁腺手术、颈部放射治疗或颈部手术等,可能导致甲状旁腺受损,进而影响其激素分泌功能。
2、自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病可能攻击甲状旁腺,导致其功能减退,激素分泌减少。
3、遗传性疾病:由于基因的缺失或突变,可能导致人体甲状旁腺激素合成和分泌偏低。
4、其他因素:如维生素D缺乏、钙剂补充不足等,也可能影响甲状旁腺激素的分泌。
甲状旁腺激素低会导致钙吸收减少,从而引发低钙血症。低钙血症会影响神经和肌肉的正常功能,导致肌肉痉挛、手足抽搐等症状。低钙血症可能导致神经传导受阻,引起麻木、刺痛感或其他不寻常的感觉,通常出现在手指或脚趾。严重低钙血症可引起中枢神经系统紊乱,导致昏迷。患者还可能出现乏力、抑郁、焦虑、低血压、心力衰竭、心律失常等症状。
患者应及时就医,接受专业治疗,并注意日常护理和监测。定期监测甲状旁腺激素、血钙和血磷水平,以便及时调整治疗方案。保持均衡的饮食,确保摄入足够的钙和维生素D。避免过度刺激甲状旁腺,如避免颈部放射治疗等。
甲状旁腺激素低的治疗方法
- 甲状旁腺功能减退时,可使用甲状腺素替代疗法,来纠正低血钙。也需要补充维生素D,可通过日晒或口服制剂来补充,补钙药物可提高血液中钙离子浓度。若存在高磷血症,可遵医嘱使用磷结合剂来降低血磷水平。镁补充剂可间接促进甲状旁腺激素的合成和释放。
- 增加富含钙元素的食物摄入,如虾皮、芝麻、牛奶等。适当食用含碘丰富的食物,如紫菜、海带等,为机体补充所需的营养。在某些情况下,如药物治疗无效或病情严重,可考虑甲状旁腺移植术或甲状旁腺次全切除术等手术治疗。