喝酒过敏起红疹、痒主要是由于身体对酒精或酒类中的其他成分产生了免疫反应，酒精（乙醇）进入人体后，首先在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛，然后乙醛在乙醛脱氢酶的作用下进一步转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。
- 部分人由于遗传因素，体内乙醛脱氢酶活性较低或缺乏，导致乙醛在体内蓄积。乙醛具有扩张血管等作用，会使皮肤血管扩张，从而出现皮肤发红、起红疹的症状，同时还可能刺激皮肤神经末梢，产生瘙痒感。
- 饮酒后，酒精或酒类中的其他成分可能会被免疫系统识别为外来的抗原物质。免疫系统会启动免疫反应，B淋巴细胞会产生针对这些抗原的抗体。当再次接触这些抗原时，抗原与抗体结合，激活免疫细胞释放出如组胺、白三烯等炎症介质。组胺会使皮肤小血管扩张、通透性增加，导致皮肤出现红疹，并且会刺激神经末梢引起瘙痒。此外，免疫反应还可能导致皮肤的炎症细胞浸润，进一步加重炎症反应和瘙痒症状。
- 除了酒精外，酒中还含有其他成分，如啤酒中的麦芽、葡萄酒中的单宁、添加剂等，这些成分也可能成为过敏原，引发过敏反应，导致皮肤起红疹、瘙痒。
此外，若是饮酒时可能同时食用了其他食物或药物，这些物质与酒精可能发生交叉反应，增强过敏的可能性。例如，饮酒同时吃海鲜，酒精可能会增强海鲜中某些过敏原的致敏性，更容易引发过敏反应，出现红疹、瘙痒等症状。
喝酒过敏起红疹痒的治疗方法
1、避免继续接触过敏原：立即停止饮酒，避免再次接触酒精及含酒精的制品。
2、皮肤护理：避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染，同时避免用热水烫洗皮肤，以免加重症状。可以用清水冲洗皮肤，去除残留的酒精。
3、药物治疗：症状较轻者，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。还可口服抗组胺药物，减轻过敏反应。若红疹范围较大、瘙痒严重，可短期外用糖皮质激素类药物，必要时口服糖皮质激素以控制病情。若出现呼吸困难、过敏性休克等严重过敏反应，应立即就医，进行吸氧、注射肾上腺素等急救措施。同时，可通过静脉输注葡萄糖酸钙、维生素C等药物，降低血管通透性，减轻过敏症状。