除了胃镜检查之外,还有多种方法可以用来评估胃部健康状况,每种方法都有其特定的应用场景和局限性。常见的非胃镜检查胃的方法包括上消化道钡餐造影、胃部超声检查、CT检查等。

1、上消化道钡餐造影:患者需口服含有硫酸钡的造影剂,然后通过X线检查来观察食管、胃和十二指肠的形态、轮廓、蠕动情况以及黏膜皱襞的改变等。这种方法可以发现胃溃疡、胃癌、胃息肉等病变,尤其对于较大的病变诊断价值较高。
2、胃部超声检查:包括普通超声和超声内镜检查。普通超声检查可以观察胃的形态、大小、胃壁的层次结构以及胃周围的脏器情况,对胃内较大的肿块、胃壁增厚等病变有一定的诊断价值,且检查无创、便捷。但它对于胃内较小病变的诊断准确性相对较低,受气体干扰较大。超声内镜则是将超声探头与内镜相结合,不仅可以直接观察胃内病变的形态,还能对病变进行超声扫描,精确判断病变的深度、范围以及与周围组织的关系,对于早期胃癌的分期、胃黏膜下肿瘤的诊断具有重要意义。不过,超声内镜属于侵入性检查,操作相对复杂,费用也较高。
3、CT检查:多排螺旋CT扫描结合三维重建技术,可以清晰地显示胃的形态、胃壁的厚度、胃周围的脂肪间隙以及淋巴结情况等。对于胃癌的分期、判断肿瘤是否侵犯周围组织和器官具有重要作用,还能发现一些胃外病变对胃的压迫或侵犯。但CT检查对于胃黏膜的细微病变显示不如胃镜清晰,也不能进行病理活检。
此外,还有磁共振成像(MRI)检查、胃功能四项检查等检查项目。在临床应用中,医生可能会根据具体情况选择最合适的检查组合,以达到最佳诊断效果。
检查胃的注意事项
- 若是进行胃镜检查,检查前需禁食6至8小时,禁水2至4小时。同时,要提前告知医生自身病史,如是否有心脏病、高血压、药物过敏史等,方便医生评估风险。
- 在胃镜检查时,听从医生指令,配合吞咽动作,避免因紧张导致咽喉部肌肉紧绷,增加胃镜插入难度,引发不适甚至损伤。对于无痛胃镜,在麻醉前要排空膀胱,防止检查中因膀胱充盈带来不便。
- 检查结束后,胃镜检查者2小时内禁食禁水,待麻醉药作用消退、咽喉部感觉恢复后,先从少量饮水开始,无不适再逐步进食温凉、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物,以免刺激胃黏膜。若检查中取了活检,更要注意休息,若出现腹痛、黑便等异常,及时就医。

