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幽门螺杆菌要空腹测试吗

肖军消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

幽门螺杆菌的检测通常需要空腹进行,以确保测试结果的准确性。幽门螺杆菌是一种能够在人体胃部强酸环境下生存的细菌,其感染与多种胃肠道疾病密切相关,如消化性溃疡、胃炎、胃癌等。为了准确诊断幽门螺杆菌感染,临床上常采用多种检测方法,其中最为常见的是呼气试验和胃镜检查。

  • 对于呼气试验,无论是碳13还是碳14呼气试验,都明确要求患者在空腹状态下进行检测。这是因为呼气试验的原理是通过让患者口服含有同位素标记的尿素胶囊,观察其呼出气体中同位素标记的二氧化碳含量变化来判断是否存在幽门螺杆菌感染。
  • 如果患者在检测前进食,食物残渣可能会干扰尿素胶囊与胃黏膜的接触,从而影响尿素酶的分解作用,导致检测结果出现偏差。因此,为了获得准确的检测结果,患者需要在检测前至少空腹2小时,甚至更长时间。
  • 除了呼气试验外,胃镜检查也是诊断幽门螺杆菌感染的重要手段之一。胃镜检查需要在空腹状态下进行,以便医生能够清晰地观察胃黏膜的病变情况,并取活检组织进行快速尿素酶试验或病理学检查。如果患者在检查前进食或饮水,胃内残留的食物和水分会干扰医生的观察,增加检查难度和误诊率。

需要注意的是,虽然抽血检查幽门螺杆菌抗体不需要空腹,但这种检测方法只能反映患者是否曾经感染过幽门螺杆菌,而不能确定当前是否处于感染状态。因此,在临床上,抽血检查通常作为初步筛查手段,而确诊则需要结合呼气试验或胃镜检查等更为准确的检测方法。

2024-10-11
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