急性脑梗死最佳救治黄金时间为发病后4.5-6小时。在这一时间段内,及时治疗能显著提升患者康复几率,降低致残、致死风险。

- 急性脑梗死由脑部血管堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧引发。发病之初,脑组织并非立即死亡,而是进入一个“缺血半暗带”阶段。在4.5-6小时的黄金时间内,通过溶栓、取栓等治疗手段,可使堵塞血管再通,挽救濒临死亡的脑组织。若错过这一时期,缺血半暗带的脑组织会逐步死亡,即便后续恢复血流,也可能因“再灌注损伤”加重脑损伤,极大增加致残和致死的风险。
- 静脉溶栓通常适用于发病4.5小时内的患者,对轻型卒中或不适合取栓的患者,6小时内也可考虑。针对大血管闭塞,发病6小时内,通过介入手术用特殊器械直接取出堵塞血管的血栓。部分患者经严格评估,时间窗可延长至24小时。
- 除了把握治疗的黄金时间,预防脑梗死也十分关键。高血压、高血脂、高血糖患者,需严格控制血压、血脂和血糖,定期体检,遵医嘱服药。
日常应保持健康生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质等。适度运动,例如快走、游泳、瑜伽等,但要注意避免过度运动导致身体疲劳,以及避免熬夜,在晚上11点前睡觉。一旦发现脑梗死早期症状,务必争分夺秒送医,为生命争取生机。
急性脑梗死救治注意事项
1、识别早期症状:牢记“BEFAST”口诀,“B”(Balance)指平衡失调,患者突然走路不稳;“E”(Eyes)代表视力变化,突发视力模糊或失明;“F”(Face)即面部不对称,微笑时一侧嘴角下垂;“A”(Arms)指手臂无力,单侧手臂无法抬起;“S”(Speech)表示言语不清;“T”(Time)提醒一旦发现这些症状,立即拨打急救电话。
2、及时送医:不要抱有“再观察一下”的想法,发病后第一时间拨打120,转运至有卒中救治能力的医院,途中记录发病时间,为医生判断治疗时机提供依据。
3、配合治疗决策:家属需充分信任医生,在医生介绍完溶栓、取栓等治疗方案的利弊后,迅速做出决定,避免因犹豫错失治疗时机。

