在小儿心肺复苏中，按压与通气的比例是确保复苏效果的关键参数之一，根据最新的指南和临床实践，小儿心肺复苏的按压与通气比主要有两种模式，分别是单人复苏模式与双人复苏模式，按压与通气比分别是30:2、15:2。在进行人工呼吸前，应确保气道开放，并清理口腔内的分泌物和异物。
1、单人复苏模式：当只有一名施救者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，立即给予2次有效的人工呼吸。这种模式下，施救者需自行负责按压和通气，确保按压的连续性和有效性，同时尽量减少按压的中断时间。
2、双人复苏模式：在有多名施救者参与的情况下，按压与通气的比例可调整为15:2，即每进行15次胸外按压后，由另一名施救者给予2次人工呼吸。这种模式下，两名施救者可以分工合作，一人负责按压，另一人负责通气，从而提高复苏的效率和效果。
在实际操作中，应根据小儿的具体情况和施救者的能力水平选择合适的复苏模式，并严格按照规范进行操作，以提高复苏的成功率和小儿的生存率。在实施小儿心肺复苏时，还需注意确保按压部位正确，通常位于胸骨下半部，还应保持按压的连续性和稳定性，避免过度用力或中断按压。进行心肺复苏后，需要密切观察其生命体征变化，如呼吸、心跳等，以便及时调整复苏策略。