服用硝苯地平缓释片后血压依旧维持在160/100mmHg，多与用药依从性不佳、生活方式未改善、单纯性原发性高血压病情进展、继发性高血压、原发性醛固酮增多症等原因相关，需结合具体诱因调整干预策略。
1、用药依从性不佳
部分患者未严格遵循医嘱用药，存在擅自减少剂量、缩短用药间隔或漏服的情况，导致血药浓度无法稳定维持在有效治疗水平，难以实现血压的平稳控制。此类情况无器质性病变基础，属于较轻微的影响因素。治疗方法为严格遵医嘱按时、按量服用硝苯地平缓释片，不可自行调整用药方案，建议设置用药提醒，避免漏服。
2、生活方式未改善
高盐饮食、长期熬夜、过量饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，会持续加重血管负担，抵消硝苯地平缓释片的降压作用。高盐摄入会导致水钠潴留，增加血容量，直接升高血压。治疗方法为立即启动生活方式干预，每日食盐摄入量控制在5g以内，戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。
3、单纯性原发性高血压病情进展
随着原发性高血压病程延长，血管硬化程度加重，血管弹性下降，单一硝苯地平缓释片的剂量或剂型已无法满足降压需求，表现为用药后血压仍居高不下。该疾病无其他并发症，病情相对可控。治疗方法为及时就医，由医生评估后调整用药方案，可在硝苯地平缓释片基础上，联合另一种作用机制的降压药，或增加硝苯地平缓释片剂量。
4、继发性高血压
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引发血管收缩和水钠潴留，使血压呈现顽固性升高，单纯使用硝苯地平缓释片难以奏效。此类情况属于局部血管病变，若未及时干预会损伤肾功能。治疗方法为完善肾动脉超声检查明确诊断，轻症者可在医生指导下联合血管紧张素受体拮抗剂，重症者需进行肾动脉支架置入术。
5、原发性醛固酮增多症
肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌过多，引起水钠潴留、钾排泄增加，造成血管容量负荷过重，进而出现降压药抵抗，硝苯地平缓释片无法有效控制血压。该疾病会引发电解质紊乱，长期可损害心血管及肾脏功能。治疗方法为完善醛固酮、肾素水平检测及肾上腺CT检查，确诊后轻症者可联合螺内酯治疗，重症者需进行肾上腺病变切除术。
服用硝苯地平缓释片后血压未达标，需优先排查用药与生活方式问题，再警惕局部器官病变。及时就医完善检查，针对性调整方案，才能实现血压平稳控制，降低靶器官损伤风险。