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心梗了会怎么样

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

心梗即心肌梗死,是因冠状动脉急性堵塞,心肌严重缺血进而坏死的危急病症。一旦心肌梗死发作,身体会遭受多方面重创,包括剧烈胸痛、心脏功能受损、心律失常等。

1、剧烈胸痛:患者常感胸骨后或心前区突发压榨性剧痛,仿若胸口被巨石紧压,疼痛还会放射至左臂、肩部、颈部,持续时间超30分钟,即便服用硝酸甘油也难以缓解,疼痛程度剧烈,常让患者产生濒死之感,精神高度紧张。

2、心脏功能受损:心肌坏死后,心脏收缩能力大打折扣,无法像往常一样高效泵血。例如左心室心肌梗死,全身供血量随之减少,各器官运转受影响,身体易出现乏力、虚弱等症状。长期来看,心脏结构还会改变,梗死部位心肌变薄,心脏可能扩大,甚至形成室壁瘤,极大增加心力衰竭风险。

3、心律失常:心肌梗死干扰心脏电生理活动,室性早搏、室性心动过速等室性心律失常频发,严重时心室颤动,引发心脏骤停,危及生命。同时,也可能出现房室传导阻滞等缓慢性心律失常,打乱心脏正常节律。

4、其他:大面积心肌梗死易导致心源性休克,心脏泵血不足致血压骤降,患者面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱。心脏破裂也是极为凶险的并发症,多在心肌梗死一周内发生,一旦出现,短时间内就可致命。

总之,心肌梗死危害极大,症状严重且并发症凶险。若出现疑似心肌梗死症状,务必立刻就医,争取黄金救治时间,降低危害。

心梗的注意事项

  • 急性期时,患者需绝对卧床休息,尽量减少身体活动,降低心脏负担。避免用力排便,因为屏气用力会使血压瞬间升高,加重心脏负荷,甚至可能导致梗死面积扩大。此时,密切配合医护人员的各项检查与治疗极为关键,严格按照医嘱按时服药,切勿自行调整药物剂量或停药。
  • 进入康复阶段后,逐渐增加活动量,但要循序渐进。可先从床边坐起、室内缓慢行走开始,根据身体恢复状况,慢慢过渡到室外散步、做简单的康复操等。饮食上,坚持低盐、低脂、低糖原则,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。
  • 此外,要保持情绪稳定,避免焦虑、紧张、激动等不良情绪,因为情绪波动可能诱发心梗再次发作。定期前往医院复查,以便医生根据恢复情况调整治疗方案。
2025-03-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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