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膝盖关节炎发病原因

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

膝盖关节炎是指膝关节炎,是一种常见的关节疾病,其发病原因复杂,是多种因素综合作用的结果,包括年龄增长、肥胖、膝关节创伤、先天或后天的关节发育异常,以及一些全身性的炎症疾病等。

  • 年龄是膝关节炎发病的重要诱因,人到中年后,膝关节软骨中的胶原蛋白含量逐渐减少,水分流失,软骨弹性降低,缓冲能力减弱。日常行走、上下楼梯等活动,会持续对膝关节软骨造成摩擦和挤压。长期的磨损使得软骨表面变得粗糙,甚至出现破损、脱落,进而引发关节骨质增生,导致膝关节炎。
  • 肥胖与膝关节炎的发生密切相关,体重超标会增加膝关节的负荷,长期承受过重压力,膝关节软骨磨损加剧,软骨下骨受力不均,容易出现微骨折等损伤。同时,肥胖还会引发体内炎症反应,影响关节软骨代谢,进一步促进膝关节炎的发展。
  • 膝关节创伤是膝关节炎的常见病因之一。运动时的急性损伤,如扭伤、韧带断裂、半月板撕裂等,若治疗不及时或不彻底,会破坏膝关节的正常结构,改变关节的受力分布。长期处于异常受力状态下,关节软骨和周围组织会受到过度磨损,逐渐引发炎症,导致膝关节炎。此外,长期从事重体力劳动,膝关节反复遭受微小创伤,积累下来也会增加膝关节炎的发病几率。
  • 关节发育异常也可能导致膝关节炎。先天性膝关节畸形,如膝内翻(罗圈腿)、膝外翻(X型腿),会使膝关节在日常活动中受力不均衡,一侧关节软骨承受的压力过大,加速软骨磨损。后天因素,如骨折后关节面复位不良,同样会改变膝关节的力学结构,增加膝关节炎的发病风险。这些发育异常使得膝关节过早出现退变,发病年龄往往早于正常人群。

一些全身性的炎症疾病,如类风湿关节炎、痛风性关节炎等,也会累及膝关节,引发膝关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击膝关节滑膜,导致滑膜炎症,进而侵犯关节软骨和骨质,造成关节畸形和功能障碍。痛风性关节炎则是由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在膝关节,引发炎症反应,破坏关节组织。

膝盖关节炎的日常应对措施

1、保持关节温暖:寒冷天气会使关节周围的血管收缩,导致血液循环不畅,加重关节疼痛。因此,患者应注意膝关节的保暖,避免长时间暴露在冷空气中。在寒冷季节,建议佩戴护膝,选择保暖性能好的衣物。

2、选择合适的运动:适度运动对缓解膝盖关节炎症状非常重要,建议选择低冲击运动,如游泳、骑自行车或散步,这些运动能增强关节周围肌肉的力量,减轻关节负担。同时,避免长时间负重或过度使用膝关节,减少上下楼梯、爬山等活动。

2025-03-20
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