缺铁性贫血是由于体内铁储备不足或缺失，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。其主要原因包括失血、需铁量增加而摄入不足等。
1、失血：是导致缺铁性贫血的最常见原因。可能包括月经过多、慢性胃肠道失血（如消化道溃疡、糜烂性胃炎、食管裂孔疝、血管畸形、克罗恩病、出血性息肉、炎症性肠病等）以及手术或外伤引起的失血。长期小量出血比一次性大出血更容易导致缺铁性贫血。例如，女性月经过多是常见原因之一；胃肠道出血也是引起此类贫血的常见原因，尤其是痔疮、胃十二指肠溃疡等；老年男性如果出现缺铁性贫血，失血原因可能主要是消化道肿瘤，如直肠癌、结肠癌等。
2、需铁量增加而摄入不足：婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女由于生长发育或生理需求的增加，需铁量增加。若此时铁摄入不足，易导致缺铁性贫血。某些患者因为饮食比较少，或者长期素食不吃肉，以及偏食挑食，导致铁的摄入和利用减少，促成了营养性铁缺乏症。
3、铁吸收障碍：在胃大部切除术后、长期饮浓茶和咖啡、长期服用抑酸药物、慢性肠炎等情况下，铁的吸收会受到影响，可能导致缺铁性贫血。食物中的某些物质，如磷酸盐、植酸盐、茶叶中的鞣酸以及咖啡中的多酚类化合物等，会与铁结合形成难以溶解的盐类，抑制非血红素铁的吸收。
4、慢性疾病：某些慢性疾病如慢性心功能不全、癌症、慢性肾功不全、类风湿性关节炎、肥胖和炎症性肠病等，由于炎症因子的作用，可能导致功能性铁缺乏，进而发生缺铁性贫血。
5、遗传因素：某些遗传性疾病如难治性缺铁性贫血（IRIDA）和二价金属离子转运体1（DMT1）缺陷性贫血等，也可能导致缺铁性贫血。
缺铁性贫血的原因可能单独或共同作用，导致铁的供应不足以满足身体制造血红蛋白的需求，从而引发缺铁性贫血。针对不同的原因，治疗方法也会有所不同，应咨询医生进行进一步的检查和治疗。
缺铁性的贫血的注意事项
- 饮食中应多吃富含铁元素的食物，如动物肝脏（猪肝、鸡肝、鸭肝等）、动物血、奶类、蛋类、干果、香菇、豆制品、绿叶蔬菜以及新鲜水果（如橙子、猕猴桃、西红柿、苹果、香蕉等富含维生素C的食物，能促进铁的吸收）。
- 轻度贫血患者不必限制活动，可照常工作，但需注意休息。中度以上贫血者，可适当活动，但活动量以不加重疲劳感或其他症状为度。重症患者应卧床休息，避免因贫血造成的脑缺氧、头晕、摔伤及其他损害，保证充足的睡眠，避免熬夜。
- 若因肠道寄生虫引起的贫血，应注意个人卫生，饭前洗手，定期驱虫，避免重复感染。及时控制慢性失血，如孕妇及哺乳期妇女应增加营养、补充铁剂，生长期的儿童宜食含铁丰富的食物。