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胸膜炎是什么病严重吗

赵晓建胸外科副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院三甲全国第25

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,胸膜腔是肺和胸壁之间的潜在腔隙,通常由一层薄薄的胸膜所分隔。当胸膜受到感染、创伤或其他因素的刺激时,会引发炎症反应,导致胸膜炎的发生。胸膜炎的严重程度因个体差异和病因不同而异,但一般来说,它是一种需要重视并及时治疗的疾病。

  • 胸膜炎的常见病因包括感染,如细菌、病毒或真菌的侵入,以及自身免疫性疾病和恶性肿瘤的累及。此外,胸部外伤、手术或药物反应等,也可能导致胸膜炎的发生。不同类型的胸膜炎在临床表现上可能有所不同,但常见的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难以及发热、乏力等全身症状。
  • 胸膜炎的严重程度主要取决于病因、病情进展速度和患者的身体状况,在轻度病例中,胸膜炎可能仅表现为轻微的胸痛和不适,通过适当的休息和药物治疗即可缓解。然而,在重度病例中,胸膜炎可能导致胸腔积液的大量积聚,对肺产生压迫,严重影响呼吸功能。此外,如果胸膜炎是由恶性肿瘤或严重的自身免疫性疾病引起,其预后可能相对较差。

治疗胸膜炎的主要目标是消除病因、缓解症状和预防并发症,在胸膜炎的治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。保持室内空气流通,避免去人员密集的场所,以减少感染的风险。患者还应积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查,以便及时发现和处理病情变化。

胸膜炎要如何治疗

1、一般治疗:胸膜炎患者应保持卧床休息,加强营养摄入,尤其是高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以提升身体抵抗力,促进病情恢复。

2、止痛治疗:针对胸膜炎引起的胸痛症状,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,以缓解疼痛。

3、抗感染治疗:细菌性胸膜炎应根据医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等,以消除感染源。对于结核性胸膜炎,则需使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。

4、胸腔穿刺抽液:胸腔积液较多的胸膜炎患者,可能出现呼吸困难等症状,此时需进行胸腔穿刺抽液,以减轻对心肺的压迫,改善呼吸功能。

5、手术治疗:在胸膜炎发展至慢性脓胸,或引起肺不张、胸廓塌陷等严重并发症时,应考虑手术治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术等。

2025-01-10
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