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牵张反射名词解释

李宁神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。

  • 牵张反射主要有两种类型,一种是腱反射,另一种是肌紧张。腱反射是快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,如叩击膝关节下的股四头肌肌腱,可引起股四头肌收缩,产生膝反射。这种反射的特点是收缩迅速、短暂,属于单突触反射,其反射弧简单,通常只涉及传入神经元和传出神经元,中间没有中间神经元介入,主要发生在肌肉收缩较快的部位,临床上常通过检查腱反射来了解神经系统的功能状态。
  • 肌紧张是缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻止被拉长。它是维持躯体姿势最基本的反射活动,是姿势反射的基础。肌紧张的反射弧较长,属于多突触反射,其收缩力量不大,只是抵抗肌肉被牵拉,表现为同一肌肉的不同运动单位进行交替性收缩,而不是同步收缩,能持久进行而不易疲劳。
  • 当牵张反射出现异常时,可能提示神经系统存在病变。比如腱反射亢进可能提示上运动神经元损伤,而腱反射减弱或消失则可能与下运动神经元损伤有关。肌紧张过强或过弱也分别对应着不同的神经系统疾病状态。

如果发现自己或他人存在牵张反射异常的情况,应及时前往医院就诊。首先可选择神经内科,向医生详细描述症状,包括反射出现的具体表现、是否有诱因、伴随症状等。医生一般会进行详细的神经系统体格检查,可能还会要求进行一些辅助检查,如头颅或脊柱的影像学检查(CT、MRI等),以明确是否存在脑部或脊髓的病变,也可能会进行肌电图检查,来评估神经肌肉的功能状态。

牵张反射异常患者的注意事项

1、遵医嘱治疗:严格按照医生的建议进行治疗,按时服药、接受康复训练等,不要自行增减药量或停止治疗,以免影响治疗效果。

2、注意休息:保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,因为疲劳可能会加重神经系统的负担,影响牵张反射的恢复。

3、安全防护:如果因牵张反射异常导致肢体运动功能障碍,要注意做好安全防护措施,防止摔倒、碰撞等意外事故的发生,如在行走时可使用辅助器具,在卫生间等容易滑倒的地方安装扶手等。

4、定期复查:按照医生的要求定期复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。

2025-04-30
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