手心痒得厉害可能是由多种因素引起的，可能与皮肤过敏、手部湿疹、真菌感染、汗疱疹等多种因素有关，需要仔细甄别。
1、皮肤过敏：
接触过敏原，如化学物质、金属、植物等，会引发过敏反应，免疫系统将这些物质识别为外来威胁，从而释放组胺等化学物质，组胺会刺激手心的神经末梢，导致瘙痒难耐
2、手部湿疹：
湿疹会使手心皮肤出现红斑、水疱、渗出等症状，并且伴随着剧烈的瘙痒感，病情容易反复，给患者带来很大的困扰。
3、真菌感染：
癣菌在手心皮肤表面生长繁殖，破坏皮肤的正常结构，引起炎症反应，导致手心瘙痒，还常伴有脱屑、水疱等症状。
4、汗疱疹：
多发生于春末夏初，主要表现为手掌、手指侧面出现深在性小水疱，水疱干涸后会脱皮，在水疱形成和脱皮过程中，伴有不同程度的瘙痒感。
5、神经因素：
如周围神经病变，可能影响到手部神经的正常传导，导致手心出现感觉异常，包括瘙痒感。长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题也可能通过神经-内分泌-免疫网络影响皮肤的感觉功能，使手心出现莫名的瘙痒。
日常生活中应尽量避免接触已知的过敏原，在接触可能的刺激性物质时佩戴手套，保持手部清洁干燥，避免长时间处于潮湿环境。如果是真菌感染，要避免与他人共用生活用品，以防止传染，注意调节情绪，避免过度的精神压力，保持良好的生活习惯和作息规律，如果手心痒的症状持续不缓解或者伴有其他严重症状，应及时就医。