21三体综合症指21-三体综合征，又称唐氏综合征，是一种常见的染色体疾病。其病因主要为生殖细胞在减数分裂时，21号染色体不分离，导致胚胎体细胞多了一条21号染色体。孕妇年龄、遗传因素以及环境因素等，都可能增加发病风险。
1、染色体不分离：在生殖细胞形成过程中，减数分裂时21号染色体未能正常分离，致使精子或卵子多携带一条21号染色体。当这样的生殖细胞与正常生殖细胞结合，受精卵就会有三条21号染色体，即47，XX（XY），+21核型，这是导致21-三体综合征的主要原因。
2、孕妇年龄：孕妇年龄是重要的危险因素。随着年龄增长，卵子老化，减数分裂时染色体不分离的概率增加。例如，25岁孕妇生育21-三体综合征患儿的风险约为1/1300，而40岁孕妇风险可高达1/100，45岁时风险更是飙升至1/30。
3、遗传因素：少数情况下，21-三体综合征与遗传相关。如父母一方为21号染色体平衡易位携带者，虽自身无明显症状，但生育时将增加子代患21-三体综合征的风险。不过这种由遗传导致的病例占比相对较小。
4、环境因素：孕期接触致畸物质，如放射线、某些化学药物、病毒感染（如风疹病毒、巨细胞病毒等），可能干扰胚胎细胞的正常分裂和发育，增加染色体异常的发生几率，进而导致21-三体综合征，但确切的环境因素与发病关系仍有待深入研究。
定期带患者进行全面体检，监测生长发育指标，及时发现并处理可能出现的健康问题，如先天性心脏并视力听力障碍等。严格按照医嘱用药，观察药物疗效与不良反应。对于需要康复治疗的患者，积极配合康复师，确保康复训练按时、有效进行。
21-三体综合征的护理措施
- 协助患者建立规律的生活作息，保证充足睡眠。根据患者运动能力制定适宜的锻炼计划，如散步、简单的肢体活动等，增强肌肉力量与身体协调性。合理安排饮食，保证营养均衡，注意食物的软硬度，以适应患者可能存在的咀嚼和吞咽问题。
- 为患者提供长期、系统的特殊教育训练。早期开展认知训练，如识别颜色、形状、数字等，提升其认知能力。同时，注重语言训练，从简单的发音、词汇学习逐步过渡到语句表达，鼓励患者多交流。生活技能训练也不可或缺，包括穿衣、洗漱、进食等，提高患者的生活自理能力。
- 关注患者及家属的心理状态，对于患者，多给予鼓励和肯定，增强其自信心。为家属提供心理疏导，帮助他们正确认识疾病，缓解因照顾患者产生的压力和焦虑情绪，鼓励家属积极参与患者的护理与训练过程，营造良好的家庭支持环境。