冠脉CT，即冠状动脉CT血管成像，是一种无创的影像学检查方法，主要用于评估冠状动脉的健康状况。需要做冠脉CT检查的情况，包括进行性呼吸困难或运动耐量下降人群、潜在冠心病危险因素的人群、家族中有早发冠心病或其他心血管疾病患者等。
1、进行性呼吸困难或运动耐量下降人群：当出现进行性呼吸困难或运动耐量下降时，可能意味着心脏功能受损。冠脉CT检查可以评估冠状动脉的狭窄程度和心脏功能状态，为制定合适的治疗方案提供依据。
2、潜在冠心病危险因素的人群：中老年男性和绝经后女性，由于年龄和性别因素，冠心病的风险相对较高。长期不良生活习惯者，如长期大量吸烟、长期高负荷工作、长期生活方式不健康等，也会增加冠心病的发生风险。此外，长期患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的患者，由于这些疾病对血管壁的损害，容易导致冠状动脉粥样硬化。
3、家族中有早发冠心病或其他心血管疾病患者：如果家族中有早发冠心病或其他心血管疾病患者，那么个体罹患这些疾病的风险也会增加。通过冠脉CT检查，可以早期发现冠状动脉的病变情况，以便采取预防措施，降低疾病发生的风险。同时这也有助于制定个性化的健康管理计划，提高生活质量。
4、出现冠心病症状的人群：如果出现胸闷、胸痛、憋气、咽部紧缩感、剑突下疼痛、上臂不适及后背部疼痛等症状，这些症状可能是冠心病的表现。此时，心电图、心脏彩超、动态心电图等检查结果也可能出现异常，提示可能存在心肌缺血或冠状动脉病变。为了明确诊断，需要进一步通过冠脉CT检查来评估冠状动脉的狭窄程度和部位。
5、心脏手术或介入治疗后的复查：对于已经接受过冠状动脉支架植入术或搭桥术的患者，需要定期进行复查以评估手术效果、支架位置及桥血管的通畅情况。冠脉CT作为一种无创检查手段，具有方便、快捷、经济的优点，是术后复查的重要选择。通过冠脉CT检查，可以及时发现和处理支架内再狭窄或桥血管闭塞等问题。
此外，还有特殊职业体检，飞行员、运动员等由于职业特殊性，对心血管健康的要求较高。因此可能会将冠脉CT作为体检项目之一，以评估其冠状动脉的健康状况。这有助于确保在高强度工作环境中保持心血管健康，减少突发心脏事件的风险。
进行冠脉CT检查的注意事项
1、医生咨询与评估：在进行冠脉CT前，务必与心血管专科医生详细讨论病情和个人病史，确保该检查的必要性和安全性，并了解可能的风险和益处。
2、药物调整：根据医生指导，可能需要暂停某些药物（如抗凝药）以避免影响检查结果或增加出血风险。
3、禁食要求：通常需在检查前4-6小时内禁食，但可以喝水。这有助于减少胃肠道气体干扰，获得更清晰的心脏图像。
4、过敏告知：如果对碘对比剂或其他物质过敏，务必提前告知医护人员，以便采取预防措施或选择替代方案，防止过敏反应。
5、放松与配合：检查过程中保持平静和遵从技术人员指示非常重要，特别是在屏气时。