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割完痔疮拉不出来屎怎么办

黄洋峰肛肠科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

很多割完痔疮的患者有出现这种情况,之前都说人有三急,割完痔疮我倒是不急了!突然之间排便困难了,不用慌张,用点小药,喝点水,鼓励它一下就好了。

一、想拉但是拉不出来,我留着这“屎”有何用?

痔疮手术后大多数患者害怕排便疼痛,不敢排便,导致大便在体内积聚过久,水分被过多吸收,最终导致大便干燥难以排出。

术后排便出现困难者不要紧张,可在医护人员的指导下内服一些润肠通便的药物,或用开塞露帮助排便等,都可以解除排便困难问题。如果出现粪便嵌塞,医护人员会采用科学的方法将粪便掏出,也可用温热肥皂水500毫升灌肠。患者要适当走动,多饮水、多吃水果、蜂蜜等。每日养成定时排便习惯,对防止术后排便困难有一定的帮助。

二、术后拉粑粑也不能太随便了,要讲究起来!

痔疮手术后拉粑粑是件“大事”,不能随随便便就拉,要认真对待,那么应该如何“讲究”的排便呢?

1、尽可能一次排便:有的患者因为手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在肠道内停留时间过长,水分被吸收过多,大便变干而难以排出。

2、蹲厕不要频繁及过久:有的患者因为手术后肛门坠胀,便意不尽感明显而频繁蹲厕,而蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。患者可根据自己平时排便量与术后每次排便的量来判断自己的大便是否排净。如第一次大便量较多较软,以后每次量很少或没有粪便排出,则有可能是炎症等刺激导致的便意,应减少排便次数,或及时告知医生自己的病情,接受医生的指导。

3、排便时间:应在术后2~3天正常排便,排便过早易造成切口污染、出血、水肿、组织坏死、血栓等不良后果。若排便时间过迟,则会导致排便困难、疼痛。每次排便应控制在3~5分钟内,避免过久。便前或便后热水坐浴可以使肛门括约肌松弛,从而减轻肛门疼痛感。

4、泻药的使用:术后应常规使用缓泻药,以使大便既能顺利排出,又能成形不致污染伤口,可于便前使用开塞露等,但是不应每日依靠泻药排便,以免引起对通便药物的依赖性。具体用药需咨询医生。

[1]袁和学主编.肛肠保健与疾病防治[M].辽宁科学技术出版社,2015.12,13-15.

2023-03-31
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