急性链球菌感染后肾小球肾炎简称APSGN，是一种以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要特征的疾病，其发生与A组链球菌感染密切相关。
- APSGN的发病机制复杂，通常涉及链球菌产物与肾小球局部抗原的反应，以及链球菌抗原与宿主抗体反应形成可溶性复合物。这些复合物沉积于肾小球基底膜，引发补体系统炎性反应，导致基底膜破坏和一系列临床表现。
- 患者往往在链球菌感染后2-3周出现症状，包括几乎所有患者都会出现的血尿，其中部分表现为茶色或洗肉水样的肉眼血尿。蛋白尿也是常见症状，尿蛋白水平通常在0.5-3g/d。水肿和高血压也是APSGN的典型表现，80%-90%的患者会出现不同程度的血压升高。
- APSGN的病情发展具有自限性，大部分患者在经过适当的休息和对症治疗后，临床症状和尿检异常通常会在数周至数月内消失。也有部分患者可能发展为肾病综合征，长期而持续的大量蛋白尿和/或肾功能异常提示预后不良。极少数患者病程进展迅速，甚至可能发展为肾衰竭，尤其是老年患者的死亡率较高。
对于APSGN的治疗，除了针对血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状进行对症治疗外，还需要积极寻找并清除体内的感染灶，如急性扁桃体炎或皮肤感染，并选用敏感的抗生素进行治疗，如青霉素或头孢类抗生素。增强体质、改善身体防御机能、保持环境卫生等措施有助于预防APSGN的发生。