痛风是一种因体内血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发的以关节疼痛为主要表现的代谢性疾病。其症状表现多样，包括急性关节炎发作、慢性痛风石病变等。
1、急性关节炎发作：常于夜间突然起病，关节剧痛，疼痛程度迅速加剧，数小时内达到高峰。最常累及第一跖趾关节，其他如足背、踝、膝等关节也可受累。关节局部红肿、发热，活动受限，患者常难以忍受，严重影响睡眠与日常活动。
2、慢性痛风石病变：长期血尿酸控制不佳，尿酸盐结晶在关节及周围组织不断沉积，形成痛风石。痛风石外观为大小不一的黄白色赘生物，质地较硬，常见于耳廓、关节周围、鹰嘴、跟腱等部位。痛风石可导致关节畸形，影响关节功能，严重时可破溃流出白色尿酸盐结晶。
3、肾脏病变：痛风患者肾脏受累常见。一方面，尿酸盐结晶可在肾脏沉积，引发慢性间质性肾炎，早期表现为夜尿增多、蛋白尿，随着病情进展，可出现肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。另一方面，尿酸盐结晶还可在尿路中形成结石，引起肾绞痛、血尿等症状。
4、关节功能障碍：反复发作的痛风性关节炎，会使关节软骨和骨质遭到破坏。关节结构受损后，患者关节活动范围逐渐减小，出现关节僵硬、畸形，严重影响关节正常功能，如手部关节受累会影响抓握能力，下肢关节受累影响行走等。
此外，在痛风急性发作期，部分患者可伴有发热、寒战、头痛、乏力等全身症状，体温可高达38℃甚至更高。这些全身症状是身体对炎症反应的表现，随着关节症状缓解，全身症状也会逐渐减轻。
痛风相关的检查项目
- 血尿酸检测是重要指标，正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L、女性高于360μmol/L，可辅助诊断痛风。关节液或痛风石内容物检查，在偏振光显微镜下观察，若发现双折光的针状尿酸盐结晶，即可确诊痛风。
- X线检查，早期可见关节周围软组织肿胀，后期可发现关节骨质破坏、缺损等改变，有助于了解病情进展。超声检查，能发现关节内尿酸盐结晶沉积、滑膜增厚等病变，对早期痛风诊断有意义。还需进行肾功能检查，检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏受累情况。