十八岁个体尚存乳牙未脱落，此现象颇为罕见，或因恒牙胚发育迟缓、位置异常或缺失所致，需要观察等待、正畸牵引等。
1、观察等待：
- 可能是恒牙先天缺失或萌出动力不足引起的，此时乳牙稳固，无明显松动或疼痛，对咀嚼和口腔功能影响较小。
- 可以定期进行口腔检查，观察乳牙及恒牙的情况。若恒牙一直未萌出，乳牙可能会继续发挥功能，但需注意使用年限。
2、正畸牵引：
- 恒牙萌出路径受阻，如牙槽骨异常、乳牙占据恒牙位置等，使得恒牙埋伏阻生，如果位置较正，有萌出的可能性。
- 可以配合医生通过正畸手段，利用矫治器牵引恒牙萌出，能帮助恒牙正常萌出，建立良好的咬合关系，但治疗时间较长。
3、拔除乳牙：
- 乳牙牙根吸收不完全，恒牙萌出压力不足，会有乳牙严重松动、龋坏的情况，可能影响恒牙萌出。
- 建议在局部麻醉下拔除乳牙，为恒牙萌出创造空间。可促进恒牙自然萌出，但恒牙萌出后可能需要进一步的正畸治疗。
4、修复治疗：
- 先天恒牙胚缺失或恒牙萌出失败，引起恒牙缺失，乳牙无法长期保留。
- 根据情况选择种植牙、烤瓷牙等修复方式。有助于恢复口腔的咀嚼功能，但治疗费用较高，且对口腔条件有一定要求，比如牙槽骨充足、口腔卫生条件好。
需要注意保持良好的口腔卫生，每天早晚仔细刷牙，可以学习巴氏刷牙法，也需要避免用乳牙咀嚼过硬食物，及时就医咨询专业意见。