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血压190是什么概念

吴彦心血管内科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

正常情况下,成年人的血压范围有着明确界定,收缩压(俗称高压)应在90-139毫米汞柱,舒张压(俗称低压)处于60-89毫米汞柱。当收缩压达到190毫米汞柱时,已远远超出正常范围,是极其危险的信号。

  • 从高血压分级来看,高血压被分为三个级别。1级高血压收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱;2级高血压收缩压为160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱;而当收缩压达到180毫米汞柱及以上,或舒张压达到110毫米汞柱及以上时,就属于3级高血压,也就是重度高血压。血压190毫米汞柱无疑处于3级高血压范畴,病情严重程度不容小觑。
  • 如此高的血压,会对身体多个重要器官造成严重损害。过高的血压使得心脏在泵血时需要克服更大的阻力,长期如此,心脏肌肉会逐渐肥厚,心脏负担不断加重。心肌耗氧量也会随之增加,容易引发心绞痛,更严重的是,可能导致心肌梗死,使部分心肌因缺血而坏死,危及生命。
  • 血压高达190毫米汞柱时,脑血管承受着巨大压力冲击。血管壁在这种高压下,受损风险急剧上升。可能引发脑血管破裂,导致脑出血,血液在颅内积聚,压迫周围脑组织,引发头痛、呕吐、肢体偏瘫、言语障碍甚至昏迷等严重症状,死亡率和致残率都很高。高血压会促使脑血管内血栓形成,一旦血栓堵塞血管,就会引发脑梗死,造成脑组织缺血坏死,严重影响神经功能。

肾脏通过肾小球进行血液滤过,维持体内水、电解质平衡和排泄代谢废物。长期处于190毫米汞柱的高血压状态,会使肾脏血管发生硬化、狭窄,进而影响肾脏血液灌注,导致肾小球滤过功能受损。长此以往,可发展为肾功能衰竭,患者可能出现水肿、蛋白尿、血肌酐升高等症状,最终可能需要透析或肾移植来维持生命。

监测血压的注意事项

1、选择合适的测量工具:可以使用经过校准的电子血压计或水银血压计。电子血压计操作简便,适合家庭使用,但要注意定期校准;水银血压计测量较为准确,但需要专业人员操作。无论选择哪种血压计,都要确保其处于正常工作状态。

2、正确的姿势:测量时应坐在有靠背的椅子上,双脚平放在地面,手臂自然放松,放在与心脏同一水平高度的桌面上。如果手臂位置过高或过低,都会影响测量结果的准确性。

3、多次测量:为了确保测量结果的准确性,建议每次测量血压时,连续测量2-3次,每次间隔1-2分钟,取平均值作为测量结果。如果两次测量的收缩压或舒张压相差超过5mmHg,应再次测量,取3次测量的平均值。

2025-03-06
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