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腹膜间位器官有哪些

梁泉普通外科副主任医师
天津医科大学总医院三甲复旦榜 A+

腹膜是一层覆盖在腹腔和盆腔内表面的浆膜,腹膜间位器官指的是大部分被腹膜覆盖的器官,有肝、胆囊等,它们位置相对固定,在腹部生理活动和疾病发生发展中扮演重要角色。

1、肝:肝脏是人体最大的实质性器官,大部分位于右季肋区和上腹区,小部分位于左季肋区。其上面和前面大部分被腹膜覆盖,仅有一小部分裸区直接与膈和腹后壁相连。肝脏在物质代谢、解毒、胆汁生成等方面发挥关键作用,如将血液中的葡萄糖转化为肝糖原储存起来,需要时再分解供能。

2、胆囊:胆囊位于肝下面的胆囊窝内,其上面借结缔组织与肝相连,其余面均被腹膜包裹。胆囊主要功能是储存和浓缩胆汁,进食后,胆囊收缩将胆汁排入十二指肠,帮助脂肪消化和吸收。

3、升结肠:起于盲肠,沿腹腔右外侧缘上升至肝右叶下方,移行为横结肠。其前面和两侧面被腹膜覆盖,后面借结缔组织固定于腹后壁。升结肠负责吸收食物残渣中的水分,将剩余物质形成粪便并推进至横结肠。

4、降结肠:自脾曲开始,沿腹腔左外侧缘下行,至左髂嵴处续于乙状结肠。降结肠与升结肠类似,前面和两侧面有腹膜覆盖,后方固定于腹后壁。它同样参与粪便的形成和运输过程。

5、子宫:位于小骨盆中央,在膀胱与直肠之间。子宫前面的腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹,后面的腹膜向后覆盖直肠形成直肠子宫陷凹。子宫是孕育胎儿的场所,其周期性变化(如月经周期)受激素调节。

腹膜间位器官的位置和毗邻关系对临床诊断和治疗意义重大。例如,肝脏病变可能累及周围腹膜,引起腹痛;胆囊结石可导致胆囊炎,炎症刺激周围腹膜产生疼痛。此外,手术时需注意保护这些器官表面的腹膜,避免损伤,因为腹膜受损可能引发粘连等并发症,影响器官功能。

腹膜间位器官相关的注意事项

  • 进行腹部触诊、超声等检查时,医生会考虑腹膜间位器官的位置特点。患者应积极配合,如实告知症状,如腹痛部位、性质等,有助于医生准确判断病情。例如,若右上腹疼痛,医生会重点检查肝脏和胆囊等腹膜间位器官。
  • 保持健康生活方式对腹膜间位器官健康很重要,均衡饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,可预防胆囊结石等疾病。女性注意经期卫生,定期进行妇科检查,有助于预防子宫疾病。
  • 若因疾病需对腹膜间位器官进行手术,患者要严格遵循术前准备要求,如禁食、清洁肠道等。术后注意伤口护理,防止感染,按照医嘱进行康复训练,促进身体恢复,同时警惕术后可能出现的腹膜粘连等并发症。
2025-04-30
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