小孩不长牙齿（乳牙或恒牙迟萌）可能由多种因素引起，包括遗传因素、营养缺乏等。若孩子超过13个月仍未萌出乳牙，或恒牙延迟超过正常换牙时间1年以上，需考虑潜在病因并及时检查。
1、遗传因素：部分儿童牙齿萌出较晚与家族遗传相关。若父母幼时出牙延迟，孩子也可能出现类似情况。此类延迟通常不伴随其他异常，牙齿最终会自然萌出。
2、营养缺乏：钙、磷、维生素D等营养素不足会影响牙胚发育和萌出。严重营养不良（如佝偻病）可导致颌骨发育不良，使牙齿无法正常突破牙龈。
3、内分泌及代谢疾病：甲状腺功能减退、垂体功能低下等内分泌疾病会延缓全身发育，包括牙齿萌出。此外，低磷酸酯酶症等代谢性疾病也可阻碍牙齿形成。
4、口腔局部因素：乳牙早失后牙龈增厚、牙槽骨致密化可能阻碍恒牙萌出。此外，多生牙、牙瘤或囊肿等占位性病变也会压迫牙胚，导致牙齿无法正常生长。
5、全身性发育迟缓：早产儿或整体发育迟缓的儿童，牙齿萌出时间可能相应延后。此类情况需结合身高、体重、运动能力等综合评估。
某些先天性疾病（如唐氏综合征、颅骨锁骨发育不全）常伴随牙齿萌出延迟。这类疾病通常还伴有其他特征性表现，如骨骼异常或智力发育迟缓。牙齿迟萌的具体原因需结合病史、临床表现及医学检查综合判断。若排除遗传因素后仍无明确诱因，建议尽早就医，避免延误治疗时机。
小孩不长牙齿需要做什么检查
- 若孩子出现牙齿迟萌，应进行系统评估以明确病因。需采集详细病史，包括家族出牙情况、出生孕周、喂养方式及既往疾病。临床检查重点观察口腔局部情况，如牙龈是否增厚、有无阻生牙或占位性病变。影像学检查（如全口曲面断层片或CBCT）可直观显示牙胚发育状态、颌骨结构及是否存在多生牙、牙瘤等异常。
- 血液检测有助于排查营养缺乏（如维生素D、钙、磷水平）或内分泌疾病（如甲状腺功能）。若怀疑遗传综合征，可能需进行染色体分析或基因检测。根据检查结果，医生会制定相应干预方案，例如手术去除阻碍萌出的病变、营养补充或激素治疗等。定期随访可监测牙齿发育进展，确保及时调整治疗策略。