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好端端的为什么会面瘫

万继峰脑病科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

面瘫的引发原因有多种,例如冷风刺激可导致面部受冷致血管收缩痉挛,影响面神经血液循环易引发,而外伤或手术损伤等因素也可能使面神经受损,出现面瘫。

1、冷风刺激:面部长期暴露在寒冷的环境中,在冷风直吹的情况下,面部血管会收缩痉挛,这会导致面神经的血液循环不畅,局部缺血缺氧,引起面神经水肿,导致面瘫,比如在寒冷天气骑摩托车时未做好面部防护,就易引发此类面瘫。

2、外伤或手术损伤:面部遭受严重外伤,如车祸、摔伤等导致颞骨骨折等情况时,可能会直接损伤面神经,在部分耳部或面部手术过程中,如果手术操作不当,也有可能误伤面神经,引发面瘫。

3、自身免疫因素:当人体自身免疫系统出现异常时,可能会错误地攻击面神经,将其视为外来的有害抗原进行攻击,这种自身免疫性的炎症反应会使面神经受损,产生面瘫,一些自身免疫性疾病如格林巴利综合征有时也会合并面瘫症状。

4、病原体感染:部分病毒如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经后,可引发炎症反应,导致面神经受损,出现面瘫症状。病毒可能潜伏在神经节内,在人体免疫力下降时被激活,侵袭面神经,影响神经的正常传导功能,使面部肌肉失去神经支配而出现运动障碍。

面瘫患者日常应注重面部保暖,外出戴口罩围巾,避免冷风直吹,保持心情舒畅,减少焦虑抑郁情绪,以防影响恢复。保证充足睡眠,利于身体修复神经。饮食上多摄入富含维生素与蛋白质食物,忌辛辣刺激之品,促进面部功能逐步恢复正常。

面瘫治疗方法

  • 药物治疗通常会使用糖皮质激素,其能减轻面神经的炎症和水肿,缓解神经受压情况。配合抗病毒药物,用于对抗病毒感染引发的面瘫,促进病情好转。还会使用神经营养药物,助力受损神经的修复与再生,改善神经功能,药物的使用需谨遵医嘱。
  • 物理治疗也具有重要辅助作用,可采用超短波、红外线等理疗方式,对面部进行温热刺激,促进局部血液循环,减轻面部肌肉的紧张与僵硬,增强肌肉的活力与弹性,为神经功能恢复创造有利条件。
  • 在病情稳定后,康复训练不可或缺,患者需进行面部表情肌的主动锻炼,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,通过反复训练,强化面部肌肉的力量与协调性,逐步恢复面部的正常运动功能,提高面部的对称性与美观度。
2025-01-02
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