混合痔是指发生于齿线上下同一部位上，内外痔核相互连接，齿状线消失，使得内痔部分和外痔部分形成一个整体的痔块，多发生于截石位3、7、11点的母痔区，其中以11点处为多见。
1、病因
- 肛垫下移学说：肛垫是人体正常的组织，由于某种原因导致它脱离了正常的解剖位置，进而水肿而导致痔疮。常见的因素包括长期的腹泻、便秘或生产等。
- 静脉曲张学说：混合痔的形成和静脉的扩张、淤血相关，任何容易引起盆腔血液循环受阻的因素，都是引起混合痔的因素。
2、临床表现
- 便血：患者在日常排便中会反复出现无痛性的鲜红色血，呈点滴或喷射状，在排便后便纸也会染血，便血的情况可能有自行缓解的倾向，但长期便血的患者还可能出现贫血。
- 痔核脱出：混合痔患者排便时，痔核可能会脱出于肛门外，初期可以自行回纳，严重时需要用手帮助回纳，甚至难以回纳，稍加咳嗽或其他增加腹压的情况也会出现痔核脱出。
- 局部疼痛及瘙痒：患者痔核脱出可能会伴有黏液渗出，黏液反复刺激肛周皮肤会引起肛门潮湿、坠胀、疼痛和瘙痒等不适感，影响患者的生活质量。
- 嵌顿：当混合痔脱出并有肛门的括约肌痉挛的时候，痔核会受到挤压，痔体的静脉、淋巴回流受阻导致痔核增大、变硬，嵌顿在外而无法回纳，从而会引起肛门剧烈疼痛、里急后重、排便困难等症状。
3、治疗方法
- 一般治疗：如温水坐浴、局部按摩等，可以促进局部的血液循环，有助于改善不适症状。
- 药物治疗：在医生的指导下使用肛门内药物进行治疗，也可以遵医嘱配合使用外用药物进行治疗。
- 手术治疗：对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者，可以选择手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
- 中医理疗：如艾灸、针灸等，可以作为辅助治疗手段，对病情的恢复有一定的帮助作用。
混合痔是一种常见的肛门疾病，患者需要多吃清淡易消化的食物，如小米粥、玉米粥等，以及新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、苹果、菠菜、芹菜等，以促进胃肠道蠕动，避免病情加重。
混合痔挂什么科
- 肛肠外科：这是诊治混合痔最为对口的科室。肛肠外科医生专注于肛管、直肠等部位疾病的诊疗，对于混合痔有着丰富的专业知识和临床经验。能够准确判断混合痔的严重程度、具体类型等情况，进而制定出针对性的治疗方案。
- 普外科：在一些医院没有细分出肛肠外科时，普外科也可以接诊混合痔患者。普外科涵盖的疾病范围较为广泛，包含了腹部以及肛周等区域的病症，医生同样具备诊治混合痔的能力，会根据患者实际病情开展相应的检查与治疗工作。