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儿童过敏性紫癜怎么治能除根

葛伟小儿内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

儿童过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,想要达到除根效果,需根据病情采取综合性治疗措施,如一般治疗、药物治疗等。该病治疗不仅要缓解当下症状,更要减少复发,从多方面干预以实现病情长期稳定。

1、一般治疗:患病后,患儿需卧床休息,减少活动量,避免长时间站立和行走,以减轻下肢血管压力,缓解紫癜症状。在饮食方面,要严格限制可能致敏的食物,尤其是动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,同时避免食用辛辣、刺激性食物。若存在消化道出血症状,需根据出血严重程度,采取禁食或给予流食、半流食等。此外,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损引发感染,加重病情。

2、药物治疗:可遵医嘱使用抗组胺药物缓解过敏症状,减轻血管通透性,缓解皮肤瘙痒等不适。对于病情较重、累及多系统的患儿,常需使用糖皮质激素类药物,抑制炎症反应,减轻血管炎症,缓解关节疼痛、腹痛及肾脏损害等症状。若存在感染诱因,需合理选用抗生素控制感染。此外,还可使用改善血管通透性的药物,降低血管脆性,减少出血风险,不同药物相互配合,共同控制病情发展。

3、对症治疗:若患儿出现关节肿痛,可通过局部冷敷、制动等方式缓解疼痛,必要时使用药物减轻关节炎症,防止关节功能受损。对于消化道症状,如腹痛、呕吐等,除调整饮食外,可给予保护胃肠黏膜及解痉止痛的药物。当肾脏受累出现蛋白尿、血尿等症状时,需采取措施控制蛋白尿,降低血压,保护肾功能,根据病情严重程度,可能需要调整治疗方案,加强对肾脏的保护。

4、中医治疗:中医在儿童过敏性紫癜治疗中可发挥辅助作用,通过辨证论治,调整患儿机体状态。根据患儿的症状、体征及舌脉表现,常见证型如血热妄行、阴虚火旺、气不摄血等,采用相应的中药方剂进行治疗,起到清热凉血、滋阴降火、益气摄血等功效。此外,还可配合针灸、推拿等中医外治疗法,调节患儿气血运行,增强机体免疫力,减轻症状,减少疾病复发,与西医治疗相结合,发挥协同作用。

儿童过敏性紫癜的治疗是一个综合且长期的过程,单一治疗方法难以达到根治效果。在治疗过程中,还需定期复查,根据病情调整治疗方案,同时家长应积极配合,帮助患儿养成良好生活习惯,促进疾病康复,提高生活质量。

儿童过敏性紫癜应前往哪个科室就诊

  • 儿科:儿科医生会详细询问病史,包括发病时间、症状表现、可能的诱发因素等,结合体格检查,如查看皮肤紫癜分布、关节活动情况、腹部体征等,初步判断病情严重程度。若病情较为复杂,涉及多系统损害,尤其是肾脏受累时,儿科医生会及时将患儿转诊至小儿肾内科。
  • 小儿肾内科:过敏性紫癜可能引发肾脏病变,出现蛋白尿、血尿、肾功能异常等,小儿肾内科医生会通过进一步的检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能检查等,准确评估肾脏受损情况,制定针对性的治疗方案,以保护肾脏功能,减少肾脏并发症的发生。
  • 小儿消化内科:当患儿出现严重的消化道症状,如反复腹痛、呕血、便血等,或存在急腹症可能时,需前往小儿消化内科就诊。小儿消化内科医生会通过胃肠镜检查等手段明确消化道病变情况,给予保护胃肠黏膜、止血、止痛等治疗,缓解消化道症状。
2025-07-01
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