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儿童过敏性紫癜严重吗

葛伟小儿内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

儿童过敏性紫癜的严重程度具有较大差异,单纯皮肤型病情相对较轻,经过积极治疗,多数患儿可痊愈且预后良好;但累及多系统尤其是重要脏器时,病情复杂且危险,可能造成严重并发症,甚至危及生命。

  • 儿童过敏性紫癜是一种常见的儿童血管变态反应性疾病,其严重程度不能一概而论,需结合疾病累及的范围、器官损伤程度以及个体差异来综合判断。该病的发病机制主要是机体对某些致敏物质产生异常免疫反应,导致全身小血管炎症,使血管壁通透性增加,引发一系列症状。
  • 从临床表现来看,最常见的症状为皮肤紫癜,通常首发于四肢,尤其是下肢和臀部,表现为对称性分布、大小不一的紫红色瘀点或瘀斑。单纯的皮肤型过敏性紫癜,若病情较轻且不出现反复,通过规范治疗和护理,一般在数周内可逐渐消退,对患儿身体健康影响较小,预后良好。
  • 但当疾病累及其他系统时,情况就变得复杂且严重。累及胃肠道时,患儿可出现剧烈腹痛、呕吐,甚至便血等症状。严重的胃肠道病变可能引发肠套叠、肠穿孔等并发症,这些情况若未及时处理,会导致感染性休克,直接威胁生命。
  • 肾脏受累在过敏性紫癜中也较为常见,可表现为血尿、蛋白尿,部分患儿会进展为肾病综合征或肾功能不全,肾脏损伤的严重程度及恢复情况,对患儿的长期健康和生活质量有着深远影响。

此外,关节受累可导致关节肿痛,影响患儿活动;少数情况下,中枢神经系统受累会出现头痛、抽搐、昏迷等症状,严重影响神经系统功能。这些多系统的损害,不仅增加了治疗难度,也显著提升了疾病的严重程度。

儿童过敏性紫癜的日常护理措施有哪些

1、皮肤护理:保持患儿皮肤清洁,避免摩擦、抓挠紫癜部位,防止皮肤破损引发感染。给患儿穿着宽松、柔软的棉质衣物,勤换洗衣物,床铺保持平整、干燥。若皮肤出现破溃,及时进行消毒处理,密切观察皮肤紫癜的颜色、数量及分布变化。

2、休息与活动:急性期患儿应卧床休息,减少活动量,以降低血管压力,减轻症状。随着病情缓解,可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动和长时间站立、行走,防止病情反复。保证患儿充足的睡眠,养成规律的作息习惯,促进身体恢复。

3、心理关怀:反复患病易使患儿产生焦虑、恐惧等不良情绪,家长和医护人员要关注患儿心理状态,多与患儿沟通交流,解释病情和治疗过程,给予心理支持和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

2025-07-01
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