孩子矮小是指其身高低于同年龄、同性别正常儿童身高标准曲线的第3百分位或低于两个标准差。这一现象由多种因素导致，包括遗传因素、营养不良、生长激素缺乏等，根据不同原因遵医嘱给予对应的措施，如一般治疗、药物治疗等。
1、遗传因素：家族遗传决定了生长发育的基础。若父母身高较矮，孩子可能受遗传影响身材矮小。可在医生指导下评估生长潜力，适时使用生长激素，结合运动、营养干预，挖掘身高增长空间，尽可能改善最终身高。
2、营养不良：长期蛋白质、钙、维生素D等营养素摄入不足，影响骨骼生长。需调整饮食结构，保证每日摄入足够的优质蛋白、钙和维生素，必要时补充营养制剂，如钙剂、维生素D制剂等，同时养成良好的饮食习惯，避免挑食、偏食。
3、生长激素缺乏：脑垂体功能异常致使生长激素分泌不足，是引发矮小的常见原因。生长激素对骨骼生长至关重要，缺乏时会显著减缓生长速度。治疗措施为通过皮下注射生长激素进行替代治疗，一般需持续数年，同时定期监测生长激素水平和身高增长情况，根据效果调整剂量。
4、性早熟：过早进入青春期，性激素促使骨骺提前闭合，缩短生长周期。治疗上采用促性腺激素释放激素类似物，抑制性激素分泌，延缓骨骺闭合时间，为生长争取更多时间，同时结合生长激素治疗，促进身高增长。
5、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，影响全身代谢和骨骼发育，导致孩子生长迟缓。确诊后需长期口服甲状腺激素替代药物，补充体内缺乏的甲状腺激素，并定期复查甲状腺功能，根据指标调整用药量，以维持正常的生长发育。
此外，先天性心脏病、慢性肾病等慢性疾病会消耗身体能量，干扰生长发育。治疗时需先针对原发疾病进行治疗，控制病情发展，同时加强营养支持和康复训练，改善身体状况，为生长发育创造良好条件。
孩子矮小的检查项目
- 孩子出现矮小情况时，应进行身高、体重及生长速率的测量，并绘制生长曲线图，判断是否属于病理性矮小。甲状腺功能检查是必要的，以排除甲状腺功能减退所致发育迟缓。骨龄测定通过拍摄左手腕部X光片，评估骨骼成熟度与实际年龄是否相符，了解生长潜力。
- 生长激素激发试验用于检测是否存在生长激素缺乏，通常需在医院内完成，并结合两次不同药物刺激结果综合判断。血常规、肝肾功能、电解质等基础化验有助于发现慢性疾病或营养不良导致的生长障碍。
- 染色体检查适用于伴有性发育异常或疑有先天综合征的女孩。必要时还需进行头颅MRI等影像学检查，排除脑部器质性病变影响生长激素分泌的情况。