高龄老人胆结石的治疗方法包括观察随访、溶石治疗、胆囊切除术、内镜下治疗、体外震波碎石等，应根据老人的具体情况选择合适的治疗方案。
1、观察随访：如果胆结石较小，没有明显症状，或者老人身体状况较差，无法耐受其他治疗，可选择观察随访。定期进行超声检查，观察结石的大小、数量变化。日常生活中要注意饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持规律的作息。
2、溶石治疗：对于胆固醇型胆结石，在条件允许的情况下，可尝试溶石治疗，但这种方法疗效较慢，且有一定的局限性。治疗期间要定期复查肝功能和胆囊超声，了解结石溶解情况和肝脏功能，注意饮食控制，减少胆固醇摄入。
3、胆囊切除术：如果胆结石较大、数量较多，反复引起胆囊炎发作，或者存在胆囊癌变的风险，可能需要进行胆囊切除术。术前要对老人的心肺功能等进行全面评估，以确保手术安全，术后要注意伤口护理，保持清洁干燥，避免感染。
4、内镜下治疗：对于胆总管结石，可以通过内镜逆行胰胆管造影进行取石，创伤相对较小，但也存在一定风险，如出血、穿孔等，术后要密切观察有无腹痛、发热、黄疸等症状，如有异常及时处理。
5、体外震波碎石：对于部分胆囊结石患者，如果结石质地较脆，可考虑体外震波碎石，但碎石后可能会出现结石碎片残留，需要配合其他治疗方法促进结石排出，治疗后要多喝水，适当活动，促进碎石排出。
在治疗过程中，应严格遵循医生的指导和建议，按时服药、定期复查，面对疾病，高龄老人应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和恐惧，有助于病情的恢复。