扁平疣是临床常见皮肤病,一不小心患上了扁平疣,就会迫切想知道如何才能将扁平疣根除。其实扁平疣的发生是因HPV感染引起的,一般通过外用药膏,可以起到抑制病情进展的作用,但难以除根。
一、扒一扒扁平疣的故事
扁平疣又称青年扁平疣,因起主要侵犯青少年而得名。多由HPV-3型感染所致,好发于面部、手背及前臂等处。大多数骤然出现,皮损为米粒至黄豆大小的圆形或椭圆形的扁平隆起性丘疹,表面光滑,呈淡褐色或正常肤色,数目较多且密集。
搔抓后,皮损可沿抓痕分布呈条状或串珠状排列,称同形反应。患者一般无自觉症状,偶尔有轻度的瘙痒。病程进展缓慢,部分可突然自行消退,少数患者可复发。
二、扁平疣不用怕,外用药膏来帮忙
1、氟尿嘧啶软膏
氟尿嘧啶软膏可以抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,从而抑制DNA的生物合成,从而改善皮损症状。
不良反应:偶见局部皮肤刺激。
2、维A酸乳膏
通过细胞免疫的调节及对上皮细胞增殖的调节,达到对扁平疣的治疗作用。
不良反应:外用本品可能会引起皮肤症状,如烧灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药物正在起作用,不是病情的加重,皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
3、咪喹莫特乳膏
咪喹莫特乳膏是一种非核苷类异环胺类药物,通过诱导局部炎症及细胞因子,产生针对HPV特异性细胞免疫应答,主要药理作用是通过诱导局部产生干扰素、肿瘤坏死因子、白介素等多种细胞因子,达到控制局部HPV感染的作用,从而减轻皮损症状。
不良反应:主要是因免疫调节作用所致的局部炎症反应,如烧灼、瘙痒、疼痛、过敏、溃疡、刺痛、触痛。以上反应多为轻至中度,常发生在第2-5周,持续时间短。
4、鬼臼毒素软膏
鬼臼毒素软膏能抑制正常皮肤角质形成,以及抑制细胞对核苷酸的摄取和DNA的合成,从而减轻皮损症状。
不良反应:用药后涂药部位可出现不同程度烧灼感或刺痛感,以及红斑、水肿和糜烂。脱落后局部可出现红斑或浅表糜烂,以上均为常见的局部反应,不必停药。对于局部出现严重溃疡、水肿、剧烈疼痛者,必要时可停止治疗。
5、水杨酸软膏
局部应用具有角质溶解作用,水杨酸软膏是一种角质软化剂。可以通过促进表皮剥脱,使皮肤角质层恢复正常,从而缓解皮损症状。
不良反应:可有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状,如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。
扁平疣患者应注意在医生的指导下涂抹药膏,不可自行用药,以免药不对症,加重病情。
[1]师海波,王克林,最新临床药物手册第4版,辽宁科学技术出版社,2016.10,1225.
[2]王聪敏,余明莲,李海涛著,老年护理手册丛书皮肤科常见病护理手册,中国医药科技出版社,2018.02,第292.

