心电图T波低平是心电图检查中常见的一种异常表现，指的是T波的振幅低于正常范围。T波代表心室肌快速复极时的电位变化，T波低平可能反映心室肌复极过程中的异常。
1、生理性因素：部分正常人也可能出现T波低平，这可能与遗传、寒冷刺激、饮酒、情绪激动等生理性因素有关，通常去除诱因后复查心电图可恢复正常。
2、电解质紊乱：电解质紊乱，如低钾血症，也可能导致T波低平。钾离子对心肌细胞的复极化过程有重要作用，当血清钾离子浓度低于正常值时，可影响心肌细胞膜电位的改变，进而影响其复极，导致T波低平。
3、自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱也可能导致T波低平，通常需要结合患者的临床症状、有无心血管疾病的危险因素等进行判断。
4、心肌缺血：心肌缺血是导致T波低平最常见的原因，当冠状动脉供血不足时，心肌缺氧，可能导致心电图上T波的振幅低于正常范围，常见于冠心病患者，尤其是心绞痛发作时。
5、心肌疾病：心肌炎、心肌病等心肌疾病也可能导致T波低平，会影响心肌的电生理特性，导致心室肌复极过程异常，从而在心电图上表现为T波低平。
当心电图出现T波低平时，应结合患者的临床症状、病史和其他检查结果进行综合判断，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。
心电图T波低平的治疗方法
- 保持健康的饮食习惯，如低盐、低脂、高纤维的饮食，有助于控制血压和血脂，从而改善心脏功能。适当的体育锻炼可以提高心肺功能，增强心脏抵抗疾病的能力。但应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。避免吸烟和过量饮酒，这些都会损害心脏健康。
- 对于由心肌缺血引起的T波低平，应积极治疗冠心病等原发病，改善心肌供血，通常包括使用药物扩张冠状动脉，以及使用β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂等药物降低心脏耗氧量。对于电解质紊乱如低钾血症引起的T波低平，应及时补充钾离子，通常通过口服或静脉补钾治疗。对于心肌疾病引起的T波低平，应积极治疗原发病，心肌病患者应使用改善心肌代谢的药物等。