阴茎皮里面长硬疙瘩，原因包括皮脂腺囊肿、毛囊炎等情况。这些病因有的是良性病变，有的则可能存在潜在风险。若发现阴茎皮内有硬疙瘩，应及时前往男科或泌尿外科就诊检查，明确病因。
1、皮脂腺囊肿：阴茎皮肤含有皮脂腺，若皮脂腺导管因清洁不当、摩擦等原因堵塞，皮脂无法正常排出，就会在腺体内积聚，逐渐形成囊肿。初期囊肿较小，呈圆形，硬度中等，表面光滑。若不注意卫生，囊肿可能继发感染，出现红肿、疼痛等症状。肥胖、皮肤油脂分泌旺盛的人群更容易发生。
2、毛囊炎：阴茎皮肤毛囊丰富，当局部皮肤清洁不到位，或因刮毛、摩擦等导致毛囊损伤，细菌容易侵入毛囊引发炎症。炎症初期，毛囊周围出现红色丘疹，逐渐发展为硬疙瘩，伴有疼痛或压痛。若炎症扩散，可形成疖肿，严重时会出现发热等全身症状。个人卫生习惯差、免疫力低下是常见诱发因素。
3、阴茎硬结症：阴茎硬结症多与海绵体白膜损伤有关，常因性生活时阴茎弯曲或过度用力，导致白膜及海绵体间隔处纤维组织增生。初期表现为阴茎海绵体附近的小硬结，随病情发展，硬结增大、变硬，还可能引发阴茎弯曲，影响勃起功能和性生活。其具体发病机制尚不明确，部分患者有外伤史，也可能与遗传、自身免疫相关。
4、尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。病毒感染阴茎皮肤黏膜后，会刺激局部组织增生，形成淡红色小丘疹，质地稍硬，随后逐渐增多、增大，可呈菜花状、鸡冠状。患者多有不洁性行为史，疣体容易破损、出血，还可能继发感染，传染性较强，可传染给性伴侣。
5、肿瘤：阴茎皮内硬疙瘩也可能是肿瘤所致，包括良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤，以及恶性肿瘤如阴茎癌。良性肿瘤生长缓慢，边界清晰；恶性肿瘤初期表现为局部硬结，表面不光滑，易发生溃疡、出血，伴有恶臭，还可能出现腹股沟淋巴结肿大。阴茎癌与包皮过长、包茎、HPV感染等因素密切相关，恶性程度高，易发生转移。
阴茎皮里长硬疙瘩的预后与病因相关，良性病变如皮脂腺囊肿、毛囊炎等，经及时治疗可完全恢复；阴茎硬结症、尖锐湿疣等通过规范干预，也能有效控制症状；恶性肿瘤若能早期发现，积极治疗可改善预后，一旦延误，可能危及生命。
茎皮里面长硬疙瘩怎么办
- 明确诊断检查：前往医院后，配合医生进行详细问诊、体格检查，可能还需进行超声、病理活检等检查项目，以准确判断硬疙瘩的性质和病因。
- 保持局部清洁：每日用温水清洗阴茎，轻柔去除污垢，避免过度用力刺激硬疙瘩部位。勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤，减少局部摩擦。
- 避免不当刺激：在明确诊断前，不要自行挤压、抓挠硬疙瘩，防止造成破损、出血，引发感染或导致病情恶化。
- 定期复查监测：若病情暂时无需特殊处理，需按照医生要求定期复查，观察硬疙瘩的大小、形态、质地变化，以便及时发现异常调整治疗方案。
- 遵循治疗方案：确诊后，严格按照医生制定的治疗计划执行。无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗，积极配合，不要擅自中断或更改治疗方式。