窦性心律不齐、心电轴右偏当......当你看到体检报告上出现这些你不懂的医学专业名词时,是不是第一反应是难道我的心脏出了问题吗?别害怕,马上就带你来了解一下这些常见的诊断名词都是什么。
一、什么是窦性心律不齐
正常情况下,心脏窦房结有规律地带领心脏跳动,这种起源于窦房结的心跳在医学上就称为窦性心律。一般静息状态下窦房结心律为每分钟约60-100次,超过100次/分是窦性心动过速,低于60次/分是窦性心动过缓。而窦性心律不齐是指来自窦房结的激动不完全匀齐,其可分为以下两类:
1、呼吸相关性窦性心律不齐:临床上大多数人属于呼吸性窦性心律不齐,尤其多见于青少年和青年人。特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心跳可增加数跳,呼气时又可减慢,一般屏住气心律可转为规则匀齐。
呼吸性窦性心律不齐大多数情况下为良性,一般不会有任何临床症状,不影响正常的学习、生活和工作,所以也不需要进行治疗。
2、非呼吸性窦性心律不齐:其不同点在于窦房结起搏速率的加快和减慢与呼吸周期无关。这种类型的窦性心律不齐可发生于正常心脏,也可能与情绪不稳定或使用某些药物(如洋地黄、吗啡等)有关。
该类型窦性心律不齐在老年人及冠心病患者中常见,所以如果体检报告出现该诊断结果,应在医生指导下进一步完善心脏的相关检查,以早期诊断或排除心肌缺血、心肌肥厚、冠心病等器质性心脏病,以便早期治疗原发病。
二、什么是心电轴右偏
心电图的电轴正常在-30°到+90°之间,大于+90°,为电轴右偏。小于-30°,为电轴左偏。 心电轴右偏分为生理性心电轴右偏和病理性心电轴右偏。
1、生理性心电轴右偏:是指在健康状态下出现心电轴右偏,如体型的高瘦可以引起心电轴右偏,年幼者也可以出现心电轴右偏现象,这种一般不要紧,无需进行治疗。
2、病理性心电轴右偏:先天性心脏病房间隔缺损、先天性肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全和肺动脉高压,都可以引起病理性心电轴右偏。对于这种情况需要去除病因,也就是需要治疗器质性疾病,原发病完全治愈后心电轴右偏可能恢复正常。
综上所述,心电图报告上出现窦性心律不齐或心电轴右偏结果,不一定就是患病了,但是也不能轻视,需要及时咨询医生。
[1]何梦娟,孙艳玲.浅谈窦性心律不齐的诊治[J].养生保健指南,2018(31):328.
[2]吴彦,熊田珍,栗莹,等.心电向量图对心电轴右偏的诊断价值[J].实用医技杂志,2022,29(2):160-162.

