睡眠障碍用药需遵循 “先明确类型、再对症选择、严格遵医嘱” 原则，不存在 “通用特效药”，盲目用药可能引发副作用或依赖，需根据障碍类型（如失眠、睡眠呼吸暂停、昼夜节律紊乱）选择合适药物。
- 失眠是最常见的睡眠障碍，用药需按“短期、按需”原则：首选非苯二氮䓬类催眠药（如唑吡坦、佐匹克隆），这类药物起效快（30分钟内）、半衰期短（不易导致次日困倦），适合入睡困难者，连续使用不超过4周，避免长期依赖。
- 若失眠伴随焦虑、抑郁，需优先治疗原发病，医生可能开具兼具改善睡眠的抗抑郁药（如米氮平、曲唑酮），这类药物能同时缓解情绪问题和睡眠障碍，需按疗程服用（通常6-9个月）；对于老年人或肝肾功能不全者，医生会选择安全性更高的药物（如右佐匹克隆），并降低剂量，减少副作用风险。
- 睡眠呼吸暂停综合征（如打鼾伴随呼吸暂停）以“非药物治疗”为主，中重度患者需使用持续气道正压通气（CPAP）设备，通过面罩输送气流，防止睡眠时气道塌陷，药物仅作为辅助（如伴有鼻炎时使用鼻用糖皮质激素，改善鼻腔通气），不可依赖药物解决根本问题。
- 昼夜节律紊乱（如倒时差、晚睡晚起）可短期使用褪黑素，推荐“低剂量”（1-3mg/天），睡前1-2小时服用，帮助调整生物钟，连续使用不超过2周，长期使用可能导致自身褪黑素分泌减少；若紊乱严重（如轮班工作导致的睡眠障碍），需结合“光照疗法”（早晨接受强光照射30分钟），提升药物效果。
无论何种睡眠障碍，用药前都需到睡眠医学科或精神科就诊，通过睡眠监测明确类型，由医生制定个性化方案，不可自行购买安眠药（如安定），避免因剂量不当或不对症引发风险。
服用失眠药物期间，需注意哪些安全事项
- 服用失眠药物期间，需牢记“四个避免”和“两个监测”。“四个避免”包括避免饮酒（酒精会增强药物中枢抑制作用，可能导致呼吸抑制、昏迷）、避免驾驶或操作精密仪器（药物可能导致次日困倦、注意力不集中，增加意外风险）、避免与其他镇静药物（如抗组胺药、某些感冒药）同服（可能加重嗜睡副作用）、避免突然停药（需在医生指导下逐步减量，突然停药可能引发失眠反弹、焦虑、震颤）。
- “两个监测”包括监测“次日反应”（若出现持续头晕、记忆力下降，需及时告知医生调整剂量或换药）、监测“用药时长”（严格按医嘱时限服药，非苯二氮䓬类药物连续使用不超过4周，避免形成药物依赖）。此外，需将药物存放在儿童不易接触的地方，记录用药时间和睡眠情况（如入睡时间、夜醒次数），复诊时提供给医生，帮助评估药效和调整方案。