对于比较严重的烫伤，一般建议用流动的冷水冲洗20-30分钟。当发生严重烫伤时，皮肤组织受到了强烈的热损伤。热量会在短时间内持续对皮肤深层组织造成破坏，而且烫伤后的炎症反应也会迅速启动。
- 用流动的冷水冲洗是整个烫伤急救处理中非常关键的一步，在冲洗的过程中，流动的冷水能够快速带走皮肤表面以及部分深层组织的热量，阻止热量进一步向深层蔓延，从而有效减轻烫伤的深度和广度。如果热量不能及时被带走，烫伤的程度会持续加重，原本可能是浅二度烫伤会因为余热的作用而转变为深二度甚至三度烫伤。
- 冷水冲洗还能在一定程度上减轻烫伤带来的疼痛，这是因为冷水可以使受伤部位的血管收缩，降低神经末梢的敏感度，减少疼痛信号的传递。而且在烫伤后的早期，皮肤组织会释放出一些炎性介质，这些介质会刺激神经末梢产生疼痛，冷水冲洗能够减少炎性介质的积聚，从而缓解疼痛。
- 在冲洗过程中，流动的水还可以冲掉烫伤部位表面的一些污垢、异物等，减少感染的风险。因为严重烫伤后，皮肤屏障被破坏，这些外来的物质很容易进入伤口引发感染，而冷水冲洗相当于一个初步的清洁过程。
当完成20-30分钟的冷水冲洗后，应立即用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖受伤部位，同时尽快送往医院进行专业的治疗。在送往医院的途中，要尽量保证受伤部位高于心脏水平，以减轻肿胀，并且密切观察伤者的生命体征，如呼吸、心跳等情况。
烫伤后冲水的注意事项
1、控制水流：冲洗时，水流不宜过大，以免对伤口造成冲击，导致疼痛加剧或伤口扩大。适中且稳定的水流能更好地达到降温效果。
2、注意水温：虽然冷水有助于降温，但水温不宜过低，以免引发冻伤。一般建议使用20℃左右的流动冷水进行冲洗。
3、冲洗时间：冲洗时间应持续足够长，一般建议冲洗15到20分钟，或者直到疼痛明显减轻为止。对于较为严重的烫伤，冲洗时间可能需要更长。
4、避免浸泡：如果伤口已经破开，应避免将伤口浸泡在水中，以免引发感染。此时可用湿毛巾轻轻敷在伤口上，同样能达到降温的效果。