O型血和B型血生的孩子的血型根据遗传学的规律，可以是O型或B型。这是因为ABO血型系统是由A、B、O三个等位基因控制的，其中A和B为显性，O为隐性。在遗传给下一代时，每对染色体上的基因都会分别来自父母双方。
- O型血的人基因型为OO，表示两条染色体上都带有O基因，不表达A或B抗原。而B型血的人基因型可能为BB或BO，即可能两条染色体都带有B基因，即BB型。但也可能一条带B基因、一条带O基因，即BO型。
- 当OO与BB或BO结合时，孩子的基因型可能从父母双方各继承一个O基因，表现为O型血。也可能从O型血父亲那里继承一个O基因，从B型血母亲那里继承一个B基因，表现为B型血。
- O型血和B型血生的孩子，血型只可能是O型或B型，这两种血型的出现概率取决于B型血父母的基因型。如果B型血父母是BB型，则孩子必定是B型血；如果B型血父母是BO型，则孩子有一半可能是B型血，一半可能是O型血。
但这里讨论的是ABO血型系统，而人体血型系统还包括Rh系统等其他类型。但在日常生活和临床输血中，ABO血型系统是最常考虑的因素。虽然血型遗传有一定的规律，但也存在极少数情况下的基因突变或其他未知因素影响血型表达的可能性，不过这种情况较为罕见。