腹主动脉硬化的严重程度因个体差异而异。一般情况下，当腹主动脉硬化仅表现为血管轻度狭窄，且未导致器官缺血等明显症状时，通常不严重。这种情况下，患者可能没有明显的不适感，且血管的功能性损害较小，不需要进行特殊治疗。但需要注意的是，即使在这种情况下，也应保持警惕，定期进行体检和观察，以防病情恶化。
- 但如果腹主动脉硬化导致血管出现重度狭窄或完全闭塞，将严重影响器官的血液供应，可能导致严重缺血或坏死等不可逆的损伤。例如，可能导致脾脏缺血、肾坏死等严重后果。
- 血管闭塞还可能增加主动脉夹层的风险，这是一种严重的并发症，可能危及患者的生命。同时，腹主动脉硬化的患者如果同时伴有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，将加速动脉硬化的进程，增加血管破裂和动脉瘤形成的风险。特别是当瘤体大于5cm时，破裂的几率较大，可能导致致命性的大出血，可能会增加健康风险。
硬化的血管壁容易形成血栓，一旦血栓脱落并随血流移动，可能堵塞其他部位的血管，引发严重 的并发症如急性下肢动脉栓塞等，导致下肢缺血、疼痛甚至坏死。对于腹主动脉硬化的患者，应定期进行体检和观察，积极控制危险因素如高血压、高血脂和糖尿病等，并遵循医生的建议进行必要的治疗。