小儿肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，导致体重超过同性别、同身高儿童正常标准的一种慢性营养障碍性疾病。若家长发现孩子体重增长过快或存在肥胖相关表现，应及时带孩子前往儿科或儿童保健科就诊。
1、定义：小儿肥胖症是以儿童体内脂肪过度堆积为特征的病症。它并非简单的体重增加，而是由于长期能量摄入超过消耗，使得脂肪在体内异常积聚。在临床判断中，除了参考BMI，还会结合腰围、体脂率等指标综合评估。根据超重程度，可分为轻度、中度和重度肥胖，肥胖程度越重，对儿童生长发育和健康的影响越大。同时，小儿肥胖症还可能伴随代谢、内分泌等多系统异常改变。
2、原因：小儿肥胖症的成因复杂，主要涉及饮食、运动、遗传和环境等方面。饮食上，高热量、高脂肪、高糖食物的过度摄入，如油炸食品、甜品、含糖饮料，且进食量远超身体所需，是重要诱因。运动不足同样关键，现代儿童久坐时间长，缺乏规律体育锻炼，导致能量消耗减少。遗传因素也发挥作用，父母肥胖时，孩子遗传肥胖基因的概率增加。此外，家庭饮食习惯、社会环境中不健康食品的普及，以及心理压力等因素，都可能促使小儿肥胖症的发生。
3、症状：小儿肥胖症最直观的症状是体重超标，体型圆润，脂肪主要堆积在腹部、臀部、大腿等部位，部分患儿胸部脂肪堆积明显，呈现类似乳房发育的外观。由于体重过重，孩子在运动时易出现气短、乏力，耐力显著下降。肥胖还可能引发代谢紊乱，如血糖、血脂异常，增加心血管疾病风险。同时，肥胖儿童容易产生自卑、焦虑等心理问题，影响社交和学习，部分患儿还会出现睡眠呼吸暂停、性发育异常等情况。
4、检查：诊断小儿肥胖症需进行多方面检查，通过测量身高、体重，计算BMI并与生长曲线对比，明确肥胖程度；测量腰围、臀围，评估脂肪分布。实验室检查包括血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝功能等，判断是否存在代谢异常；检查甲状腺功能，排除因甲状腺疾病导致的肥胖。此外，根据情况还可能进行骨龄检测，了解肥胖对生长发育的影响；通过超声检查评估脂肪肝等情况，全面掌握患儿健康状况。
5、治疗：小儿肥胖症的治疗强调综合干预，饮食调整是基础，需控制总热量摄入，减少高热量食物，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例，遵循定时定量原则。运动干预不可或缺，鼓励每天进行至少60分钟的中等强度运动，如跑步、游泳、跳绳等，增加能量消耗。同时结合行为矫正，培养健康生活习惯，如减少看电视、玩电子设备时间。对于部分因内分泌疾病导致的肥胖，需针对原发疾病进行治疗，严重情况可能还需多学科联合干预。
小儿肥胖症若能早期发现并及时干预，通过科学的饮食、运动和行为管理，多数患儿体重可逐渐恢复正常，降低肥胖相关并发症风险。但如果长期忽视，随着年龄增长，肥胖引发的健康问题可能愈发严重，影响孩子的健康。
小儿肥胖症患儿的日常注意事项
- 合理饮食控制：控制每餐食量，避免暴饮暴食，减少零食和含糖饮料摄入；保证饮食均衡，增加蔬果、优质蛋白比例，避免盲目节食影响生长发育。
- 规律运动锻炼：培养孩子运动兴趣，制定每日运动计划，鼓励参与多样化体育活动；家长可陪同运动，增加亲子互动，提高孩子运动积极性。
- 生活习惯培养：建立规律作息，保证充足睡眠；减少静坐时间，避免长时间看电视、玩电子产品；养成饭前便后洗手、细嚼慢咽等良好生活习惯。
- 定期健康监测：定期测量孩子身高、体重，记录生长发育情况；按医嘱复诊，监测各项指标变化，评估干预效果，调整治疗方案。