颌下淋巴结肿疼是否会自愈，取决于其引发的原因，可能是反应性增生、感染等导致的，有可能可以自愈。
1、反应性增生：
- 当身体对刺激产生反应，如药物、化学物质、自身免疫性疾病等，导致淋巴结反应性增生。如果能够及时去除刺激因素，并且自身免疫调节功能良好，部分患者的淋巴结肿疼可能会自愈。但如果刺激持续存在或自身调节失衡，可能需要进一步的治疗。
2、感染：
- 如果是由普通的细菌或病毒感染引起，如上呼吸道感染、牙龈炎、咽炎等，在自身免疫系统的作用下，症状可能会逐渐减轻，淋巴结肿疼有可能自愈。一般轻度的感染在1-2周内，随着感染的控制，淋巴结会恢复正常。
- 但是出现肿痛、发热等症状，通常并不能自愈。还有淋巴结结核引起的肿疼，一般难以自愈。需要遵医嘱进行规范的抗结核治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，通常治疗周期较长。
3、恶性肿瘤：
- 若是由恶性肿瘤转移导致的颌下淋巴结肿疼，通常不会自愈。如鼻咽癌、口腔癌等头颈部恶性肿瘤转移到颌下淋巴结，需要进行针对性的抗肿瘤治疗，如手术、放疗、化疗等。
在出现颌下淋巴结肿疼时，应注意休息，避免劳累，饮食宜清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻、刺激性食物，不要频繁触摸或按压肿疼的淋巴结，以免加重症状。注意观察淋巴结的大小、质地、活动度以及是否有其他伴随症状，如发热、盗汗等。如果肿疼持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声、穿刺活检等，以明确病因，采取相应的治疗措施。