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咽喉肿痛,有异物感,吞咽疼痛

宋海涛耳鼻喉科主任医师
北京医院三甲全国第60

咽喉出现肿痛、异物感以及吞咽疼痛的症状,可能由急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病引起的,需针对不同病因采取休息、抗感染等方法治疗疾病。

1、咽喉部异物:如鱼刺、骨头等异物卡在咽喉,可引起局部黏膜损伤,导致咽喉肿痛、有异物感和吞咽疼痛。患者应避免强行吞咽食物试图将异物咽下,以免加重损伤,医生会通过喉镜等工具取出异物,之后注意饮食清淡,让咽喉黏膜自行修复,避免感染。

2、急性咽炎:病毒或细菌感染引发咽部黏膜急性炎症,导致咽喉红肿热痛,吞咽时疼痛加剧,有异物感,常伴有发热、咳嗽等症状。患者需多饮水,保持咽喉湿润,注意休息,避免过度用嗓,食用清淡、易消化食物,减少对咽喉的刺激,必要时可遵医嘱使用咽喉喷雾剂缓解疼痛和炎症。

3、急性扁桃体炎:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,扁桃体红肿,甚至表面有脓性分泌物,咽喉疼痛明显,尤其是在吞咽时,疼痛可放射至耳部,有异物感,还可能出现高热、头痛等全身症状。患者应卧床休息,进流食,加强营养,可在医生的指导下使用抗生素治疗,控制感染,减轻炎症,促进扁桃体恢复正常,同时注意口腔卫生,防止细菌滋生。

4、会厌炎:感染、过敏等因素引起会厌及其周围组织的急性炎症,咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,有明显异物感,病情进展迅速,严重时可导致呼吸困难,危及生命。患者应绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,医生会根据病情使用抗生素和糖皮质激素治疗,减轻会厌水肿,避免发生窒息,密切观察病情变化,做好急救准备。

5、胃食管反流病:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起肿痛、异物感和吞咽疼痛,常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。患者需改变生活方式,如抬高床头、睡前3小时内不进食、避免食用辛辣油腻食物等,减少胃酸反流,必要时可遵循医生的建议使用抑酸药物,抑制胃酸分泌,保护咽喉黏膜,缓解症状。

如果咽喉肿痛、异物感和吞咽疼痛的症状持续不缓解,甚至加重,应立即前往医院耳鼻喉科就诊,医生会通过详细的检查明确病因,制定针对性的治疗方案,防止因延误治疗导致严重并发症。

咽喉肿痛,有异物感,吞咽疼痛需要做哪些检查

  • 咽喉部体格检查:医生会查看咽喉黏膜是否充血、肿胀,有无溃疡、疱疹等情况,同时检查扁桃体大小、颜色,以及隐窝内有无分泌物,还会留意会厌形态是否正常,这些部位的异常往往是引起咽喉不适的直接原因,通过细致的体格检查能初步判断病情,为后续检查提供方向,精准定位可能的病变部位,以便采取针对性措施缓解症状。
  • 喉镜检查:包括间接喉镜和纤维喉镜,能更深入地观察咽喉深部结构,如舌根、喉室、声带等部位有无病变,像声带小结、喉部肿物等疾病,这些部位的病变可能在初期仅表现为咽喉的肿痛与异物感,喉镜检查有助于发现隐匿的病变,明确病因,为有效治疗提供关键依据,保障咽喉功能的恢复,减轻疼痛与异物感,提高生活质量。
2024-12-31
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