乳腺囊肿由内分泌失调、乳腺结构不良、炎症刺激、外伤因素引起，多数情况不太严重。但也可能是恶性病变表现，需鉴别，了解病因和严重程度对诊断和治疗有重要意义。
1、内分泌失调：女性体内雌激素、孕激素比例失调，如雌激素水平过高，会刺激乳腺导管上皮增生。过度增生的上皮细胞会使导管扩张、迂曲，分泌物潴留形成囊肿。
2、乳腺结构不良：乳腺的结构不良会导致乳腺导管和小叶在结构和功能上出现异常。导管系统可能出现阻塞、狭窄等情况，使得乳汁或分泌物排出不畅，积聚在导管内形成囊肿。
3、炎症刺激：乳腺组织发生炎症时，炎症细胞浸润、渗出，会影响乳腺导管和周围组织。炎症可引起导管阻塞，炎症渗出物积聚在局部，进而形成囊肿。如果炎症持续存在或反复发作，囊肿可能会逐渐增大，对乳腺组织的破坏也会加重。
4、外伤因素：乳腺受到外力撞击等外伤后，乳腺组织受损。受伤部位的乳腺导管可能破裂、扭曲，导致乳汁或其他分泌物溢出到周围组织。这些物质被周围组织包裹，形成囊肿。严重的外伤可能引发囊肿快速增大或感染，使病情加重。
5、恶性肿瘤：极少数情况下，乳腺囊肿可能是恶性肿瘤的表现形式，如乳腺黏液癌等。恶性病变可伪装成囊肿的样子，病情极为严重，需要通过详细检查如病理活检等进行鉴别，一旦确诊需立即采取积极治疗措施。
诊断乳腺囊肿需综合检查。明确病因，对于疑似恶性的要重点排查。依据病情选择合适检查方法，如超声、活检等。治疗要针对性处理，若怀疑恶性，及时治疗。密切观察病情变化，若有异常，进一步评估和调整方案。
乳腺囊肿如何治疗
- 当囊肿伴有疼痛等不适，可药物治疗。遵医嘱使用疏肝理气、活血化瘀类中药，调节内分泌，缓解症状。对于炎症引起的囊肿，可在医生的指导下使用抗生素消炎。药物治疗需持续一定疗程，还应注意观察疗效和不良反应，根据情况调整用药。
- 若囊肿较大或有明显胀痛，可采取穿刺抽液。在超声引导下，用细针抽出囊内液体，缓解压迫症状。抽液后局部加压包扎。操作相对简单，但有复发可能，术后需定期复查，若复发可再次抽液或考虑其他治疗。
- 对于多次复发、怀疑恶变或穿刺抽液效果不佳的乳腺囊肿，可选择手术。手术切除囊肿能彻底清除病变组织，但有一定创伤。术后做好护理，注意伤口愈合情况，避免感染，还应定期复查乳腺，确保恢复良好。