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肩冈上肌腱损伤多久才能恢复

李卫峰骨科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲全国第88

冈上肌腱损伤恢复时间因损伤程度及治疗方式而异,轻度损伤需要4-6周,中度损伤需要8-12周,重度手术治疗后肌腱愈合及功能恢复需3-6个月甚至更久,保守治疗含休息、物理、药物等,手术治疗后需康复训练,均要遵医嘱。

1、损伤程度

  • 轻度损伤:轻度冈上肌腱损伤主要是部分纤维拉伤,恢复相对较快,一般4-6周炎症逐渐消退,拉伤部分慢慢修复,在此期间需严格遵循治疗方案。
  • 中度损伤:肌腱部分撕裂时恢复时间延长,需8-12周,支具固定可减少肌腱受力,药物治疗缓解疼痛促进愈合,撕裂的肌腱愈合过程更复杂,需更多时间和更精心的治疗护理。
  • 重度损伤:完全断裂恢复最为漫长,手术治疗后可能需3-6个月甚至更久。术后肌腱重新生长愈合,还需长期康复训练恢复肩关节功能,严格按医生指导进行康复训练对恢复至关重要。

2、治疗方式

  • 保守治疗:包含休息、物理治疗和药物治疗。损伤初期休息让肌腱放松,物理治疗如热敷、按摩等加快炎症吸收和组织修复。药物主要用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,适用于轻度和部分中度损伤,恢复时间一般轻度损伤在4-6周,中重度损伤若采用保守治疗可能在8-12周。
  • 手术治疗:重度或保守治疗效果不佳的中度损伤常采用手术治疗,术后恢复时间较长,一般伤口愈合可能需要2-4周,但肌腱完全愈合及功能恢复通常需要3-6个月甚至更久。

患者的日常要注意避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站时肩部固定不动。可适当进行肩部的轻柔活动,如缓慢转动肩部,但要避免剧烈运动。注意睡眠时枕头的高度和舒适度,防止肩部受压不适,以利于冈上肌腱更好地恢复。

冈上肌腱损伤后的日常养护

  • 要注意休息,避免过度使用肩部,减少肩部的负担,让受伤的肌腱有足够的时间恢复。在休息时,要保持正确的姿势,避免肩部受压或扭曲。
  • 饮食方面,应摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以促进身体的恢复和肌腱的修复。可以多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。
  • 要注意肩部的保暖,避免受寒。寒冷可能会导致肌肉收缩,影响肌腱的恢复,在进行日常活动时,要小心谨慎,避免肩部突然受力或受到撞击。
  • 按照医生的建议进行适当的康复锻炼也很关键,但要注意锻炼的强度和方法,不可过度锻炼,以免加重损伤。定期复查,以便及时了解肌腱的恢复情况,调整养护措施。
2024-12-25
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