DBS手术,即脑深部电刺激术,是一种将神经刺激器通过立体定向手术植入患者体内的治疗方法。该手术通过刺激电极发放的电脉冲,直接刺激脑内相关神经核团,抑制异常脑电信号,从而改善帕金森病、原发性震颤等锥体外系疾病的临床症状。

- DBS手术的应用范围广泛,不仅限于帕金森病,还包括原发性震颤、高血压、最小意识状态、肥胖、厌食、攻击行为、药物依赖、提高记忆力等多种疾病。然而,目前DBS手术在帕金森病中的应用最为成熟和广泛。
- 帕金森病是一种中老年常见的神经系统退行性疾病,以静止性震颤、四肢肌张力增高、运动迟缓为主要症状。随着病情的进展,药物治疗的效果会逐渐减弱,并产生严重的副作用。DBS手术在帕金森病的治疗中具有显著的疗效,能够持续改善患者的震颤和僵直症状,甚至在术后一段时间内也能保持较好的效果。
- 然而,对于身体平衡困难和步态问题,DBS手术的效果则存在争议。不过,DBS手术虽然在短期内能够改善患者的平衡和步态问题,但随着疾病进展,这些症状会逐渐加重,与未接受DBS手术的患者表现出相似的受累程度。
因此,对于期望通过DBS手术改善身体稳定性和平衡性的患者,术后在持续的治疗帮助下进行正确的运动功能和姿势锻炼将更为受益。
DBS手术的注意事项
1、术前准备:患者在接受DBS手术前需要保持充足的睡眠,保证有充足的体力承担手术应激。同时,需要洗澡、穿病员服,并取下金属类制品。术前应禁食8-12小时,禁饮6-8小时。心情保持平和,勿过度紧张。
2、术后护理:术后需要密切观察患者的生命体征、意识和瞳孔变化。患者应绝对卧床休息48-72小时,术后3天后无不适症状可适量下床活动。术后8小时清醒后可给予全流食,逐渐过渡到半流食和富含粗纤维的蔬菜水果。保持伤口周围皮肤清洁干燥,防止感染。如有发烧,及时给予物理降温或遵医嘱使用药物。
3、使用与维护:患者应正确使用遥控器和遥控磁铁开关,并避免在有磁场的地方使用以免影响脑起搏器的正常工作。如需接受特殊检查如磁共振、X射线等,应关闭电源并咨询医生。脑起搏器系统的电池一般可以使用5-10年,如电池耗尽需要更换脉冲发生器。

