一个眼肿了还疼可能由多种原因引起，常见的原因主要包括生理因素、麦粒肿、过敏性结膜炎、泪囊炎等。
1、生理因素：眼睛受到轻微的外伤，如揉眼过度或不小心碰到硬物，可能导致眼睑出现短暂性的肿胀和疼痛，这种情况通常是因为局部软组织受伤引发的小范围炎症反应。
2、麦粒肿（睑腺炎）：这是由眼睑边缘的皮脂腺或睫毛毛囊感染引起的一种常见眼部疾病，主要表现为眼睑局部红肿、疼痛，并可能触及硬结，严重时会有脓点形成。麦粒肿多由细菌感染所致，尤其是金黄色葡萄球菌，是导致眼睑急性化脓性炎症的主要原因。
3、过敏性结膜炎：当眼睛接触到花粉、尘螨或其他过敏原时，可能发生过敏反应，导致过敏性结膜炎。患者不仅会出现眼皮肿胀，还伴有眼痒、流泪等症状，这种炎症不仅影响外观，还会干扰正常的视觉功能，并且在接触过敏原后症状往往会迅速加剧。
4、泪囊炎：泪囊位于内眼角下方，负责收集泪液并将其导入鼻腔。当泪囊发生阻塞并发炎时，会导致泪囊区域肿胀和疼痛，同时可能伴有眼睑肿胀。
5、甲状腺相关眼病：由甲状腺功能异常引起的一种自身免疫性疾病，可导致眼部组织发炎和肿胀。患者的眼睛可能会显得突出，同时伴有眼皮沉重、复视及眼睑肿胀疼痛等问题。
此外，眼眶蜂窝织炎是一种严重的眼部软组织感染，通常由细菌扩散至眼眶周围脂肪组织引起。患者会感到眼睑显著肿胀、疼痛难忍，并伴随视力下降、眼球突出等症状。如果不及时处理，眼眶蜂窝织炎可能导致严重的并发症，如视力丧失或颅内感染，因此需紧急就医。
一个眼肿了还疼的注意事项
- 保持眼部清洁，可用干净的毛巾或棉球蘸取生理盐水，轻轻擦拭眼部周围，清除分泌物，但要注意动作轻柔，避免过度用力刺激眼睛，加重肿痛症状。
- 肿胀疼痛时，眼睛可能会有不适感，但要尽量克制揉眼的冲动。揉眼会使眼部组织受到外力挤压，可能导致肿胀加剧、疼痛加重，还可能引发感染扩散。
- 保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，有利于缓解肿痛。避免长时间用眼，如长时间看电脑、手机屏幕等，每隔一段时间应闭目休息或向远处眺望。此外，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、大蒜等，这些食物可能会加重身体的炎症反应，使眼部肿痛更明显。