消融术是利用物理或化学方法，如热、冷、化学试剂等，破坏病变组织以达治疗目的的技术。医生不建议做消融，通常基于多方面慎重考量，包括病变性质与特点、患者身体状况等。
1、病变性质与特点：若病变性质不明确，贸然进行消融可能掩盖病情。例如一些肿瘤样病变，在未确诊良恶性前做消融，一旦是恶性肿瘤，可能因消融不彻底，导致肿瘤细胞残留、转移，延误最佳治疗时机。此外，病变位置特殊，如紧邻大血管、重要神经等关键结构，消融时易损伤周围组织，引发严重并发症，此时医生多不建议消融。
2、患者身体状况：患者若存在严重的心肺功能障碍，无法耐受消融过程中的应激反应。例如严重心力衰竭患者，消融手术刺激可能加重心脏负担，诱发急性心力衰竭发作。还有凝血功能障碍患者，消融术后出血风险极高，难以控制，因此医生会综合评估后不推荐消融。
3、消融效果不佳预测：部分病变范围广泛，消融难以将所有病变组织完全覆盖清除。比如某些大面积的肝脏肿瘤，消融可能只能处理部分病灶，残留病变组织易复发，影响整体治疗效果。这种情况下，医生更倾向选择其他更有效的治疗方式，而非消融。
4、存在更优替代方案：对于某些疾病，有其他治疗手段在疗效、安全性等方面更具优势。例如早期肺癌，手术切除可完整切除病灶，相较于消融，能更彻底地清除肿瘤，且远期复发率可能更低，医生会优先建议手术而非消融。
5、消融技术局限性：消融术对设备和医生操作技术要求较高。在一些医疗条件有限的地区，设备不够先进，医生经验不足，可能导致消融效果不稳定，并发症发生率增加。如射频消融若能量控制不当，易造成周围正常组织过度损伤，影响患者预后，医生会谨慎考虑。
此外，消融术后可能出现多种并发症，如出血、感染、邻近器官损伤等。对于一些年龄较大、身体基础状况差的患者，发生并发症后恢复困难，甚至可能危及生命。医生从患者整体利益出发，会权衡利弊，不轻易建议做消融。
做消融后的检查项目
- 影像学检查包括超声、CT、MRI等。超声可初步判断病变位置、大小、形态及与周围组织关系，适用于甲状腺、乳腺等浅表器官。CT能清晰显示肺部、肝脏等深部器官病变细节，评估病变范围及与血管等结构关系。MRI对软组织分辨力高，有助于明确病变性质，为治疗方案制定提供依据。
- 血常规检测可了解患者有无感染、贫血及血液系统异常，判断身体基本状况。凝血功能检查能评估患者出血风险，避免消融术中及术后出血不止。肿瘤标志物检测，对怀疑肿瘤性病变患者，可辅助判断病变性质及监测病情变化。