四个月宝宝从床上摔下后，判断有没有事可从观察落地后的即刻反应、关注后续精神状态、查看身体是否出现异常症状等方面综合考量。宝宝意外坠床在日常生活中时有发生，由于四个月宝宝头部在身体比例中相对较大，且颈部肌肉力量薄弱，难以在坠床时有效缓冲，所以一旦发生坠床，需谨慎判断受伤情况。
1、观察落地后的即刻反应：宝宝摔下后，若能马上大声哭闹，通常意味着意识清醒，神经系统能感知疼痛，情况相对乐观。但要是出现短暂发呆、眼神呆滞，或几秒钟的意识不清，即便很快恢复，也可能脑部受到震荡，需密切关注。同时关注有无呕吐症状。摔后短时间内出现1-2次呕吐，可能是头部震荡引起的正常反应。若频繁呕吐，尤其是呈喷射状呕吐，很可能是颅内压升高，提示可能存在颅内出血等严重问题。
2、关注后续精神状态：正常情况下，宝宝哭闹一阵后会逐渐恢复平静。若变得精神萎靡，总是昏昏欲睡，唤醒后又很快入睡，或者异常烦躁，怎么安抚都哭闹不止，这些都可能是脑部受伤的迹象。此外，注意宝宝行为是否有异常，如原本能正常翻身、抬头，摔后却动作不协调，或出现不明原因的抽搐，这都可能表明脑部功能受损。
3、查看身体是否出现异常症状：仔细检查宝宝头部有无肿胀、淤青、破皮出血等情况。若有肿块，切勿用力揉搓，以免加重内部出血，像有的宝宝摔后头部出现鹌鹑蛋大小肿块，揉搓可能导致血肿范围扩大。还要查看五官，看有无鼻出血、耳道出血、口腔出血，眼球活动是否正常，双侧瞳孔是否等大等圆。
一旦四个月宝宝从床上摔下后出现意识丧失、频繁呕吐、抽搐、精神萎靡、烦躁不安、肢体活动障碍、五官出血、瞳孔异常等情况，应立即带宝宝前往医院就诊。
四个月宝宝从床上摔下来的注意事项
- 若宝宝受伤部位有破皮出血，在送往医院之前，可用干净的纱布或毛巾按压止血，但切勿随意涂抹药膏等物品，以免影响医生对伤口情况的判断。
- 若只是头皮肿胀，在受伤24小时内，可用冷毛巾或冰袋冷敷，每次冷敷15至20分钟，间隔1至2小时，这样可以减轻肿胀和疼痛。24小时后，可改为热敷，促进血肿吸收，但要特别注意热敷的温度，避免烫伤宝宝娇嫩的皮肤。
- 为了防止宝宝再次摔伤，家长要对居家环境进行全面的安全排查。在床边安装合适高度的床围，确保宝宝在睡眠或玩耍时不会意外坠床。同时，要移开宝宝活动范围内的尖锐、坚硬物品，避免宝宝在活动过程中受伤。