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新生儿不拉屎是什么原因

郭世杰新生儿科主任医师
吉林大学第一医院三甲复旦榜 A+

新生儿不拉屎常见的原因包括生理因素、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、先天性肛门狭窄、先天性甲状腺功能减低症等。

1、生理因素:新生儿的消化系统在出生初期尚未完全成熟,尤其是肠道蠕动功能较弱,这可能导致排便间隔时间较长。对于母乳喂养的婴儿来说,由于母乳几乎完全被吸收,产生的废物较少,有时可能每3至5天才排便一次,这是正常的生理现象,并不意味着存在健康问题。

2、先天性巨结肠:由于部分结肠或全部结肠缺乏神经节细胞,导致该部分肠道无法正常松弛,造成粪便通过困难,这种情况会引起新生儿便秘,表现为长时间不排便或仅排出少量干硬的大便,需要通过洗肠帮助排便。

3、先天性肠旋转不良:指胎儿期肠道发育过程中发生异常旋转,导致肠管位置异常及固定不当,这类患儿常伴有呕吐、腹胀等症状,同时也会导致肠梗阻,出现不排便。

4、先天性肛门狭窄:先天性肛门口径过小,限制了粪便的顺利排出。新生儿如果存在肛门狭窄的情况,则会出现排便困难的现象,甚至完全无法自行排便。

5、先天性甲状腺功能减低症:此病是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢率降低,影响全身多个器官系统的正常运作,包括消化道的蠕动速度减慢,从而导致不排便。

此外,囊性纤维化是一种遗传性疾病,主要特征为外分泌腺的功能障碍,影响到肺部和胰腺的同时也会影响到胃肠道,该病可导致黏液分泌增加并变得黏稠,堵塞肠道,使新生儿难以正常排便,表现为便秘或不排便。

新生儿不排便的注意事项

  • 需要观察宝宝的整体状态,包括是否有不适的表现如腹胀、哭闹不止等,这可能是便秘或其他消化问题的信号。对于母乳喂养的婴儿来说,有时几天不排便也可能是正常的,因为母乳几乎完全被吸收,产生的废物较少。然而,如果宝宝表现出痛苦或腹部异常膨胀,则应考虑咨询医生。
  • 在评估新生儿不排便的情况时,家长应注意宝宝的饮食习惯和排便模式的变化,例如,配方奶喂养的婴儿若突然改变奶粉类型,可能会导致消化不适和排便困难。此外,确保正确的喂养姿势也很重要,有助于减少吞咽空气的机会,从而减轻肠胃负担,促进正常排便。
2025-06-20
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